Как успешно удалить гигантскую кавернозную гемангиому на шее?

  Недавно в нашем отделении сосудистой хирургии была успешно удалена гигантская гемангиома шеи. Диагноз кавернозной гемангиомы был поставлен пациентке 11 лет назад, когда на правой стороне ее шеи было обнаружено мягкое образование. С годами опухоль постепенно увеличивалась в размерах, и пациентке было отказано в лечении в нескольких больницах общего профиля и специализированных больницах. В конце марта пациентка была переведена в наше отделение сосудистой хирургии. Образование занимало оболочку сонной артерии и заднюю поверхность шеи, прилегало к задней границе подчелюстной железы и распространялось к задней поверхности правой цефалобуккальной мышцы, оттесняя правую общую яремную артерию внутрь и прилегая к яремной вене. При поступлении на правой стороне шеи пальпировалась припухлость размером 13 см х 9 см, с немного повышенной температурой кожи, мягкая при пальпации, без давления, эластичная, уменьшающаяся при сжатии и быстро наполняющаяся при снятии давления. Она достигала передней границы правой грудино-ключично-сосцевидной мышцы, задней — ромбовидной мышцы, верхней — угла нижней челюсти и нижней — правой ключицы, с нечеткими границами; пульсация артерий не прощупывалась, шум в сонной артерии не прослушивался. Диагноз при поступлении: гемангиома правой шейки матки.  После поступления пациента в больницу были проведены консультации в нескольких отделениях для оценки рисков операции, пациенту и его семье подробно объяснили его состояние и план операции, и после совершенной предоперационной подготовки 9 апреля 2009 года ему была проведена резекция правой шейной гемангиомы под общей анестезией. Грудиноклеидомы были аккуратно разделены, чтобы максимально защитить шейные сосуды и нервы, грудиноклеидомы были иссечены, а оставшиеся грудиноклеидомы повторно сшиты. После операции пациент был переведен в хирургическое отделение, успешно экстубирован в тот же день и на следующий день переведен в общую палату. Пациентка хорошо восстановилась без осложнений из-за повреждения нервов, у нее нет нарушений в движении шеи, сейчас она зашита и готова к выписке.  Губовидная гемангиома — это врожденная сосудистая мальформация, которая является доброкачественной по своей природе, но имеет свойство расти и проникать в соседние нормальные ткани. В данном случае пациент наблюдался в нескольких третичных больницах общего профиля и у специалистов-онкологов, и все они сказали ему, что операция невозможна. После приема пациента мы провели подробную и тщательную предоперационную подготовку и разработали план проведения операции трансконтурным способом. При содействии операционной, отделения хирургического контроля и отделения костных опухолей, этот случай огромной шейной гемангиомы был успешно удален доктором Чжан Сюэминь без каких-либо нейроваскулярных осложнений, полностью демонстрируя технические преимущества сосудистой хирургии и мощную комплексную силу нашего многоведомственного сотрудничества.