КАВЕРНОЗНАЯ ГЕМАНГИОМА (кавернозная гемангиома) — это одиночная, медленно растущая, небольшая опухоль, которая протекает бессимптомно и не требует лечения. Небольшие опухоли могут протекать бессимптомно и не требуют лечения. Более крупные опухоли могут проявляться в виде гепатомегалии, которая может сдавливать соседние органы и вызывать боль и распирание в животе. Наиболее опасным осложнением печеночной кавернозной гемангиомы является острое кровотечение. (i) Клиническое обследование. Может быть обнаружено образование в брюшной полости, связанное с печенью. Образование имеет различную консистенцию и не показывает нарушений функции печени. (ii) Ультразвук в В-режиме. Можно увидеть сильно эхогенное поражение с четкими, однородными краями. При ангиомах размером более 3-4 см внутри поражения может наблюдаться гипоэхогенная щель, соответствующая расширенным сосудистым синусам или скоплениям крови. (iii) Компьютерная томография. Типичная кавернозная гемангиома представляет собой гиподенсивное образование, которое при отсроченном сканировании с введением контраста приобретает улучшенное изображение по сравнению с окружающей тканью печени. (iv) Печеночная артериограмма и ядерное сканирование печеночного кровеносного бассейна. Диагностическая ценность печеночной кавернозной гемангиомы выше, особенно при дифференциальной диагностике гепатоцеллюлярной карциномы. При сканировании печеночного кровеносного бассейна область поражения гепатоцеллюлярной карциномы выглядит как радиолучевая зона, в то время как при гемангиомах все наоборот. Эффективным методом лечения печеночной кавернозной гемангиомы является гепатэктомия. В зависимости от степени поражения может быть удален умеренный объем (лобарный или частичный), а в случае больших гемангиом может быть выполнена трехлопастная гепатэктомия, если оставшаяся ткань печени нормальная. Перевязка печеночной артерии или эмболизация печеночной артерии может быть выполнена при поражениях, которые инвазируют большую часть ткани печени и не могут быть удалены.