Диета
I. Холестерин липопротеинов низкой плотности (LDL-C) — рекомендации для взрослых, которым полезно снизить уровень LDL-C
1. диета должна быть структурирована таким образом, чтобы сделать акцент на потреблении овощей, фруктов и грубой пищи, и должна включать молочные продукты с низким содержанием жира, мясо птицы, рыбу, бобовые, нетропические растительные масла и орехи, ограничивая при этом потребление сладостей, сахаросодержащих напитков и красного мяса.
(1) Такая структура питания должна соответствовать индивидуальным и культурным предпочтениям в еде, а также потребностям в питании при других заболеваниях (включая диабет) для достижения соответствующих потребностей в калориях.
(2) Вышеуказанная структура питания может быть достигнута с помощью таких программ, как структура питания DASH, структура питания USDA или диета AHA.
(2) Целевое значение насыщенных жиров для обеспечения энергией в структуре питания составляет от 5% до 6%. [классификация NHLBI: A (сильная); ACC/AHA: рекомендация класса I, уровень доказательств A].
3. уменьшите процент энергии, поставляемой насыщенными жирами. [Классификация NHLBI: A (сильный); ACC/AHA: Рекомендация класса I, уровень доказательности A].
4. уменьшите процент энергии, поставляемой трансжирами. [Классификация NHLBI: A (сильный); ACC/AHA: Рекомендация класса I, уровень доказательности A].
II. Артериальное давление — рекомендации для взрослых, которым полезно антигипертензивное лечение
1. в структуре питания особое внимание уделяется потреблению овощей, фруктов и грубых зерновых, а также необходимо включить молочные продукты с низким содержанием жира, мясо птицы, рыбу, бобовые, нетропические растительные масла и орехи, ограничив при этом потребление сладостей, напитков с высоким содержанием сахара и красного мяса.
(1) Такая структура питания должна соответствовать индивидуальным и культурным предпочтениям в еде, а также потребностям в питании при других заболеваниях (включая диабет) для достижения соответствующих потребностей в калориях.
(2) Вышеуказанная структура питания может быть достигнута с помощью таких программ, как структура питания DASH, структура питания USDA или диета AHA. [Классификация NHLBI: A (сильный); ACC/AHA: Рекомендация класса I, уровень доказательности A].
2. уменьшите потребление натрия. [Классификация NHLBI: A (сильный); ACC/AHA: Рекомендация класса I, уровень доказательности A].
(1) Потребление натрия не должно превышать 2400 мг в день.
(2) Если возможно, еще больше сократите потребление натрия до 1500 мг/день, что более существенно снизит кровяное давление.
(3) Даже если суточное потребление натрия не достигает целевого уровня, снижение потребления натрия по крайней мере на 1000 мг/сутки приведет к снижению артериального давления. [классификация NHLBI: B (средняя); ACC/AHA: рекомендация класса IIa, уровень доказательств B].
3. комбинированная структура питания DASH с пониженным потреблением натрия. [классификация NHLBI: A (сильная); ACC/AHA: рекомендация класса I, уровень доказательств A].
Эпизод с упражнениями
Липиды крови
В целом, для снижения уровня ЛПНП-С и не-ЛПНП-С взрослым рекомендуется активная аэробная физическая нагрузка: 3-4 раза в неделю средней продолжительностью 40 минут, выбирая физическую активность умеренной или энергичной интенсивности. [классификация NHLBI: B (средняя); ACC/AHA: рекомендация класса IIa, уровень доказательств A].
Кровяное давление
В целом, для снижения артериального давления взрослым рекомендуется активная аэробная физическая нагрузка: от 3 до 4 раз в неделю средней продолжительностью 40 минут каждый раз, выбирая физическую активность умеренной или энергичной интенсивности. [классификация NHLBI: B (средняя); ACC/AHA: рекомендация класса IIa, уровень доказательств A].