Кашель может возникнуть в любой момент нашей жизни. Курение, жарка, простуда или даже запах, который вызывает неприятные ощущения, — все это может привести к кашлю.
По мере распространения знаний об опухолях люди замечают взаимосвязь между кашлем и раком легких, и всякий раз, когда возникает кашель, они не могут не беспокоиться, не заболеют ли они раком легких.
На самом деле, наличие рака легких не обязательно приводит к кашлю, а кашель не обязательно указывает на наличие у вас рака легких. Люди обеспокоены кашлем главным образом потому, что он является наиболее распространенным симптомом рака легких, причем примерно у 2/3 больных раком легких кашель бывает разным, а у некоторых сопровождается откашливанием мокроты. Кашель также легко заметить и почувствовать.
Почему рак легких вызывает кашель?
Дыхательные пути человека похожи на перевернутое дерево, где трахея считается «стволом», бронхи — «ветвями», а альвеолы — «листьями», свисающими с бронхов. Дыхательные пути покрыты слизистой оболочкой, подобно «коре» дерева. Кашель — это защитное действие нашего организма, инстинкт. Когда в дыхательных путях появляются чужеродные вещества, не принадлежащие нашему организму, или аномальные вещества, вырабатываемые нашим организмом, и раздражают слизистую оболочку дыхательных путей, мы начинаем кашлять, чтобы избавиться от чужеродных веществ, очистить дыхательные пути и удалить чужеродные вещества.
Рак легких вызывает кашель в основном из-за раздражения слизистой оболочки бронхов самой опухолью или выделениями. В зависимости от того, где, как и насколько быстро опухоль растет в легких, кашель у разных людей проявляется по-разному. При росте опухолевых клеток в «стволе» или «ветвях» возникают пароксизмы раздражающего удушья, мокрота отсутствует или немного пенистой мокроты; при росте опухолевых клеток в «стволе» или «листьях» появляется кашель. Когда опухолевые клетки растут в «стволе» или «листьях», кашель слабый и может быть слизистая мокрота. При вторичной инфекции мокрота может увеличиваться в объеме или выглядеть гнойной; если опухоль прорастает в просвет, в мокроте может периодически или постоянно присутствовать кровь.
Кашель не является исключительным проявлением рака легких
Другие заболевания, такие как широкий спектр заболеваний дыхательных путей, плевры и сердечно-сосудистой системы, также могут вызывать кашель.
Заболевания дыхательных путей, включая воспаления, опухоли, инородные тела и т.д.
заболевания плевры, такие как плеврит или пневмоторакс.
Сердечно-сосудистые заболевания, вызывающие кашель, что более сложно — кашель может быть спровоцирован утечками в альвеолах и бронхах при митральном стенозе или других причинах недостаточности левого сердца, вызывающих легочный застой и отек легких; венозные эмболии правого сердца или кровообращения тела (мелкие аномальные частицы в кровообращении, такие как сгустки крови, пузырьки воздуха, опухолевая ткань и т.д., которые могут блокировать кровеносные сосуды) Кашель также может возникнуть, когда они смещаются и вызывают легочную эмболию.
Эти виды кашля могут указывать на рак легких, поэтому будьте внимательны к ним
Если у вас появился один из следующих видов кашля, будьте начеку — это рак легких.
внезапное начало кашля без каких-либо предрасполагающих факторов, с повторяющимися эпизодами и длительным течением (более 2 недель)
давний хронический кашель, который внезапно меняется или развивается ночной кашель
Кашель не облегчается после 2 ~ 3 недель приема противоинфекционных, подавляющих мокроту препаратов.
Необъяснимое кровохарканье, особенно при наличии крови в мокроте.
При возникновении любого из вышеперечисленных признаков рекомендуется визуализация легких и консультация специалиста.
Соавторы: д-р Сунь Юэли, Гуандунская провинциальная народная больница Гуандунский институт рака легких д-р Пэн Сяосяо
Соавтор: отделение онкологии, больница Ренджи, Шанхайский университет Цзяо Тун доктор Ма Юэ