Программа послеоперационной реабилитации при реконструкции латеральной коллатеральной связки голеностопного сустава

  1) 1 день после операции — до снятия гипса: 1) Необходимо выполнять упражнения на поднятие прямых ног и изометрические сокращения квадрицепса, чтобы избежать атрофии мышц.  2) Укрепляющие упражнения на сгибание и разгибание пальцев ног.  3) Вы можете ходить на пораженной конечности с помощью костылей без веса, но не слишком долго, только для выполнения необходимых повседневных действий, таких как поход в туалет.  2. 3/4 — 5 недель после операции: 1) Носите жесткий голеностопный бандаж после снятия гипса до 6 — 8 недель после операции.  2) Продолжайте ходить на пораженной конечности с помощью костылей, без нагрузки, не слишком долго.  3) Продолжайте выполнять подъемы прямых ног, упражнения на сгибание и разгибание колена и бедра для укрепления мышц.  4) Пассивные упражнения для голеностопа следует выполнять ежедневно, включая только сгибание и разгибание голеностопного сустава, без активных движений голеностопа или внутренней ротации. 2 раза в день по 10-15 минут. Прикладывайте лед сразу после выполнения упражнения.  3. 6 недель после операции: 1) Начните ходить с частичным весом на пораженной конечности с помощью костылей, но не слишком долго. Не используйте ходьбу в качестве тренировочной программы, а постепенно увеличивайте время ходьбы в соответствии с собственным состоянием и следите за тем, чтобы отек и боль в голеностопном суставе не были очевидны на следующий день.  2) Продолжайте выполнять подъемы прямых ног, упражнения на сгибание и разгибание колена и бедра для укрепления мышц. Выполняйте упражнения на изометрическое сокращение икроножных мышц.  3) Активное сгибание и разгибание голеностопного сустава, но не активная инверсия голеностопного сустава. Настаивайте на одном пассивном движении голеностопа в день при максимальном угле наклона сустава в течение 5-8 минут при допустимом угле наклона, только один раз в день. Прикладывайте лед сразу после выполнения упражнения.  4. 8-10 недель после операции: 1) Начните ходить с полным весом на пораженной конечности с помощью костылей, постепенно увеличивайте время ходьбы в соответствии с вашим состоянием и убедитесь, что отек и боль в голеностопном суставе не очевидны на следующий день.  2) Упражнения для приседаний: ноги держите врозь, расстояние между ступнями чуть шире плеч, тело держите в вертикальном положении, не наклоняйтесь вперед, упирайтесь спиной в стену, пятки на расстоянии полутора метров от стены, пальцы ног и коленные суставы направлены вперед, никаких «наизнанку», в этот момент оба колена начинают сгибаться и приседать. Угол сгибания коленей варьируется в зависимости от физического состояния пациента и силы мышц. Если у пациента хорошее здоровье и хорошая сила мышц бедра, угол приседания может достигать 90 градусов; если у пациента плохое здоровье и слабая сила мышц бедра, оба колена могут быть слегка согнуты, когда пациент приседает в более высоком положении, пациент прилагает больше усилий, с упражнением после увеличения силы мышц, а затем увеличить угол сгибания коленей до 90 градусов, 2-5 минут / раз, 30 секунд интервал, 5 -10 последовательных сетов, 2-3 сета в день.  3) Начните упражнения для голеностопа с сопротивлением, постепенно увеличивая сопротивление.  4) Возможно активное движение голеностопа, включая активную инверсию голеностопа. Придерживайтесь одного пассивного движения голеностопа в день при максимальном угле наклона сустава в течение 5-8 минут при терпимом к боли угле, только один раз в день. Прикладывайте лед сразу после тренировки.  5) Начните проприоцептивные и балансовые тренировки (периодически начинайте односторонние балансовые тренировки, односторонние балансовые тренировки с помощью визуальной обратной связи, балансовые тренировки на одной ноге и упражнения на захват мяча); катание на скейтборде (увеличивайте расстояние); боковые прыжки на двух ногах (переходите к прыжкам на одной ноге); передне-задние прыжки на двух ногах (переходите к прыжкам на одной ноге); диагональные прыжки на двух ногах; бег трусцой; внутренние и внешние перекаты голеностопа.  6) Танцоры должны выполнять разгибание длинных и коротких малоберцовых мышц в полном плантарфлексии; ранняя гидротерапевтическая тренировка; танцоры должны выполнять плантарфлексию или вальгус под сопротивлением (2-20 фунтов).  7) Упражнения или танцы разрешены, если длинные и короткие малоберцовые мышцы в норме, и пораженная нога может выполнять прыжки на одной ноге без боли.