(Отказ от ответственности: данная статья предназначена исключительно для научных целей. В целях защиты частной жизни пациента соответствующая информация в нижеследующем содержании была обработана). Аннотация: пациенткой в данном случае является 47-летняя женщина, муж которой умер семь месяцев назад, и пациентка часто не могла найти дорогу домой, часто бродила перед своим домом и у входа на улицу. Сначала ее семья думала, что это связано с психической травмой, но постепенно симптомы ухудшались, и она пришла на прием к врачу. Ей был поставлен диагноз «сосудистая деменция и дезориентация», назначено медикаментозное лечение для стабилизации состояния и уменьшения симптомов. Основные сведения] Женщина, 47 лет [Тип заболевания] сосудистая деменция, дезориентация [Больница] Третья больница Шаньдуна [Время обращения] январь 2019 года [План лечения] медикаментозное лечение (донепезил гидрохлорид таблетки + цитрабин натрия капсулы + гинкго билоба экстракт таблетки + аспирин таблетки в энтеральной оболочке) [Цикл лечения] госпитализация на 14 дней, амбулаторное наблюдение через 1 месяц [Эффект лечения] состояние стабильное, симптомы уменьшены. I. Первичная консультация Пациентку привезла в клинику ее дочь. Поскольку дочь работала за границей, пациентка жила дома одна, и соседи рассказали, что пациентка часто не могла найти дорогу домой и бродила перед домом на перекрестке, дочь очень беспокоилась, поэтому пришла в больницу на консультацию. Родственники рассказали, что пациентка находилась в подавленном состоянии после смерти мужа 7 месяцев назад. Сначала считалось, что у пациентки психическая травма, и предполагалось, что через некоторое время ей станет лучше, но симптом невозможности найти дорогу домой становился все более и более серьезным. После краткого ознакомления с состоянием пациентки неврологический осмотр не выявил явных отклонений, а оценка когнитивных функций позволила предположить наличие у нее дезориентирующего расстройства, и для улучшения соответствующих обследований и уточнения диагноза была рекомендована госпитализация. Амбулаторно был поставлен предварительный диагноз «когнитивная дисфункция — расстройство ориентации». Пациент был госпитализирован для улучшения ряда соответствующих обследований, магнитно-резонансная и ангиографическая томография черепа показала: множественные очаги ишемического инфаркта в головном мозге, цереброваскулярный атеросклероз локально явно сужен. Анализ крови, функция печени и почек, ионы, липиды крови, сахар крови, результаты следующие: сердечные ферменты свидетельствуют о повышенном сахаре крови, повышенные липиды крови. Во время госпитализации отмечалось повышенное артериальное давление, которое активно контролировалось обычным способом. В последнее время пациент страдал от длительного недосыпания около 5-6 часов в сутки; лекарственных препаратов не принимал; оценка когнитивных функций свидетельствовала об умеренной когнитивной дисфункции; электроэнцефалограмма не выявила значимых отклонений; исследование спинномозговой жидкости не выявило значимых отклонений; по совокупности результатов обследования был поставлен диагноз сосудистой деменции и дезориентирующего расстройства. После госпитализации пациенту были назначены препараты, включая таблетки донепезила гидрохлорида, капсулы цитрабина натрия, таблетки экстракта листьев гинкго билоба и таблетки аспирина в энтеральной оболочке, способствующие улучшению метаболизма мозга, питанию клеток мозга и улучшению когнитивных функций. После поступления пациента в больницу были проведены соответствующие обследования для исключения других заболеваний, после приема препаратов для улучшения метаболизма мозга, питания клеток мозга и улучшения когнитивных функций симптомы были значительно облегчены, и пациент был выписан из больницы на 14-й день госпитализации с указанием членам его семьи хорошо заботиться о семье, чтобы не потерять дом. Амбулаторное наблюдение было проведено через 1 месяц, и было установлено, что симптомы пациента облегчены, а члены его семьи сказали, что ситуация, когда он не может найти дверь дома, значительно уменьшилась. Раннее медикаментозное лечение пациента было эффективным, и его следует регулярно наблюдать в поликлинике для выбора подходящего препарата и подтверждения необходимости корректировки медикаментозного лечения. В-четвертых, предосторожности Пациенты благодаря активному и эффективному лечению значительно сократили количество блужданий, искренне радуясь за них. Однако для пациентов с дезориентацией не менее важен ежедневный контроль со стороны членов семьи. После выписки из больницы членам семьи рекомендуется выбрать специализированный персонал, который будет ухаживать за пациентом и давать ему лекарства через регулярные промежутки времени, с регулярным наблюдением. Пациентам следует заниматься общей физической нагрузкой и больше участвовать в культурных и спортивных мероприятиях, чтобы способствовать работе мозга в активном состоянии. Это способствует контролю за развитием заболевания. Если однажды появились симптомы, члены семьи должны внимательно следить за пациентом, чтобы он не потерялся, и своевременно обращаться за медицинской помощью, чтобы не допустить ухудшения состояния. V. Личностное восприятие Нарушение ориентации — это проявление когнитивной дисфункции, под которой понимается снижение способности пациента различать локализацию одного стимула. У пациентов с расстройством ориентации нет явного нарушения сознания. Оно наблюдается при внутримозговых поражениях, таких как органический психоз, последствия инфаркта мозга и кровоизлияния в мозг, энцефалит, опухоль мозга, заболевания церебрального обмена. Пожилым людям, недавно потерявшим своих близких, их семьям следует уделять больше психологического комфорта и внимания, быть внимательными к возникновению заболеваний, обращать внимание на некоторые, казалось бы, общие симптомы и активно вмешиваться. Необходимо регулярно проходить обследования в больнице, чтобы понять физическое состояние, а также контролировать некоторые факторы риска, приводящие к возникновению сердечно-сосудистых и цереброваскулярных заболеваний, на ранних стадиях, чтобы избежать возникновения болезни. Если у вас диагностировано то же заболевание, что и у пациента, вам также следует регулярно посещать больницу, чтобы избежать побочных эффектов лекарств.