Существует много причин, по которым коленные суставы могут греметь при сгибании и разгибании, но остеофиты — это только одна, но не единственная причина грема коленного сустава. Возможные причины стука в колене: (1) Остеоартрит колена: Остеоартрит колена чаще всего встречается у людей среднего и пожилого возраста. Он характеризуется болью, дискомфортом и припухлостью в коленном суставе, а также поскрипывающим звуком в коленном суставе при движении. Рентгеновские снимки показывают различную степень остеофитов в остеоартрозной области. (2) Повреждение мениска: повреждение мениска чаще всего встречается у молодых людей с историей травм и напряженной физической нагрузки, болью, слабостью, блокировкой (колено застревает при определенном угле сгибания и разгибания) и выскакиванием. Если эксперт фиксирует пораженное бедро одной рукой, а другой рукой вращает голень при сгибании и разгибании колена, то может возникнуть звук «поппинг» и боль. При тяжелых или длительных повреждениях менисков может наблюдаться атрофия мышц бедра. (3) Chondromalacia patellae: Chondromalacia patellae чаще всего встречается у людей среднего и пожилого возраста. При сгибании и разгибании коленного сустава возникает отек, боль и суставной стук. Симптомы бывают слабыми, а иногда тяжелыми, и результаты различных методов лечения не очень удовлетворительны. При вращении надколенника можно почувствовать, что поверхность надколенника неровная, при трении о мыщелки бедренной кости возникает «шуршащий» звук, а пациент испытывает боль. Боль и дискомфорт могут также возникать при сдавливании рукой суставной поверхности внутреннего и наружного краев надколенника. Рентгеновские снимки могут показать неровный подколенный хрящ, локальное разрушение хряща или его неполноту, субхондральные кистозные изменения и остеофиты на подколенном бугре и мыщелках бедренной кости. (4) Повреждение крестообразной связки: большинство людей с повреждениями крестообразной связки имеют в анамнезе травмы. После травмы коленный сустав продолжает болеть и опухать, человек не может ходить или боль усиливается при ходьбе; сустав может звенеть при сгибании и разгибании колена, ощущается смещение между костями. Поэтому важно сочетать возраст, историю травм, клинические особенности и рентгеновские снимки, чтобы определить точную причину дребезжания или цоканья в колене.