Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

  ГЭРБ — это неприятный симптом и осложнение, вызванное рефлюксом содержимого желудка. Его основными симптомами являются рефлюкс и изжога (ощущение жжения в ретростернальной области). Это заболевание может привести к снижению качества жизни в легких случаях и к таким осложнениям, как рефлюкс-эзофагит, стриктура пищевода, дисфагия и аденокарцинома пищевода в тяжелых случаях. Лю Цзюньпин, отделение гастроэнтерологии, больница Дитан, Пекин В настоящее время ГЭРБ характеризуется высокой распространенностью, низкой информированностью, низким уровнем консультаций и лечения, т.е. «один высокий, три низких». ГЭРБ может влиять на повседневную жизнь людей, включая нарушения сна, привычки питания, эффективность работы, социальную активность и хобби.  С изменением рациона питания и увеличением нагрузки на работе молодые люди стали центром приступов ГЭРБ, поскольку повышенный темп работы, нерегулярное питание и высокий уровень стресса способствуют развитию заболевания. Однако эти занятые своей карьерой люди всегда удерживаются от обращения к врачу при появлении симптомов или покупают в аптеке собственные желудочные лекарства. При появлении таких симптомов, как изжога и рефлюкс, не откладывайте свое состояние ради работы, а как можно скорее обратитесь в гастроэнтерологическое отделение больницы. Самостоятельный прием лекарств может привести к сопутствующим осложнениям, таким как эзофагит, кровотечение, а в некоторых случаях даже к опасным для жизни чрезвычайным ситуациям, таким как астма, ларингоспазм и асфиксия. При длительном отсутствии надлежащего лечения может развиться стриктура пищевода и даже аденокарцинома пищевода.  Большинство пациентов с ГЭРБ испытывают такие неприятные ощущения, как изжога, рефлюкс и боль в груди, но у многих других пациентов наблюдаются такие симптомы, как рефлюксная астма, рефлюксный кашель, охриплость, ощущение инородного тела в горле и бессонница. Это происходит потому, что рефлюкс кислоты в пищевод может продолжаться в легкие, вызывая рефлюксную астму, и в горло, вызывая ощущение инородного тела в горле, охриплость и периодический кашель. Установлено, что почти 30% пациентов не испытывают обычных симптомов изжоги и рефлюкса, а только ощущение инородного тела в горле.  Некоторые пациенты болеют в течение многих лет, не имея возможности выявить ГЭРБ. У таких пациентов есть явные симптомы, но гастроскопия показывает, что все в порядке, и лечение игнорируется.  Примерно в 60-70 % случаев ГЭРБ не проявляется эрозией слизистой оболочки пищевода при эндоскопии. Поэтому нормальное заключение гастроскопии не означает, что все в порядке. Пациенты должны подробно рассказать врачу о своих симптомах во время консультации, и диагноз будет поставлен с помощью опросника ГЭРБ и с учетом реальных симптомов пациента. После постановки диагноза может быть назначено медикаментозное лечение, и у большинства пациентов улучшение наступает через 8 недель.