Трансплантация печени является одним из важных методов лечения рака печени на ранней стадии. Многие пациенты с раком печени спрашивают, можно ли им заменить печень, так какие же пациенты действительно получают пользу от трансплантации печени? В 1996 году итальянский ученый Маццаферро и др. провели трансплантацию печени 48 пациентам с постцирротической ГЦК и выявили 4-летнюю точную выживаемость 85% и безрецидивную выживаемость 92% после среднего периода наблюдения 26 месяцев. Это побудило Mazzaferro и др. опубликовать основополагающие Миланские критерии, согласно которым выживаемость после трансплантации печени у пациентов с одной опухолью ≤5 см или ≤3 опухолями, каждая из которых ≤3 см, при небольших опухолях печени сопоставима с выживаемостью пациентов с доброкачественными заболеваниями печени. Хороший прогноз трансплантации печени в соответствии с Миланскими критериями привел к тому, что все больше пациентов с ГЦК выбирают трансплантацию печени. Однако часть пациентов с ГЦК исключается из Миланских критериев из-за прогрессирования опухоли или смерти в ожидании трансплантации печени. В результате все чаще звучат предложения расширить критерии Милана. Одно из таких предложений принадлежит Яо и др. из Калифорнийского университета в Сан-Франциско (UCSF), которые предполагают, что либерализация ограничений на размер опухоли не окажет негативного влияния на показатели выживаемости при трансплантации печени по поводу ГЦК. Поэтому критерии UCSF (диаметр одной опухоли ≤ 6,5 см, или количество опухолей ≤ 3, максимальный диаметр ≤ 4,5 см и сумма диаметров опухолей ≤ 8 см), предложенные в 2001 году, скромно расширили Миланские критерии ограничения объема опухоли. Поскольку трансплантация печени может вылечить многих пациентов с ГЦК, превышающих Миланские критерии, на основании данных 1 556 пациентов с ГЦК при трансплантации печени из 36 трансплантационных центров в Европе и США, Маззаферро, автор Миланских критериев, предложил критерии «до семи», или новые Миланские критерии, т.е. сумма количества опухолей и максимального диаметра опухоли (см) не превышает 7, и пациенты, отвечающие этому критерию, должны быть излечены. 5-летняя выживаемость пациентов с ГЦК, соответствующих этому критерию, составляет 71,2%, что аналогично 5-летней выживаемости пациентов с ГЦК при трансплантации печени, соответствующих Миланским критериям (73,3%). Кроме того, доступны Питтсбургские критерии и Барселонские критерии. Преимуществами трансплантации печени являются полная замена печени и удаление всей пораженной паренхимы печени. Однако во всем мире существует дефицит донорской печени, кроме того, лишь небольшая часть пациентов соответствует критериям при постановке диагноза, высокая стоимость стационара, связанные с трансплантацией осложнения и пожизненный прием иммуносупрессивных препаратов ограничивают широкое применение трансплантации печени.