Хирургическое лечение первичного рака печени в основном включает в себя резекцию печени и трансплантацию печени, и нет единого стандарта по выбору. Принято считать, что: 1. при ограниченном раке печени, если у пациента нет цирроза, предпочтительна резекция печени; Хуай Мингшенг, Центр трансплантации органов, Первая центральная больница Тяньцзиня 2. при ограниченном раке печени, если у пациента сочетается цирроз, предпочтительна трансплантация печени, если позволяют экономические условия и есть подходящая донорская печень. Обоснование: Большинство первичных раков печени в Китае возникает на основе цирроза, и после простого удаления раковых очагов основа цирроза все еще остается, что повышает частоту рецидивов или повторного возникновения рака печени. С другой стороны, прогрессирующее развитие цирроза может привести к возникновению осложнений цирроза и портальной гипертензии, таких как кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта, печеночная энцефалопатия, неустранимый асцит и печеночная недостаточность, которые могут быть опасны для жизни; 3. При ограниченной гепатоцеллюлярной карциноме, если она сочетается с циррозом, резекция печени является предпочтительной, если экономические условия ограничены или подходящая донорская печень, по оценкам, не будет доступна в течение длительного времени; 4. При гигантской гепатоцеллюлярной карциноме или диффузной гепатоцеллюлярной карциноме или при наличии крупных кровеносных сосудов. В принципе, трансплантация печени не рекомендуется для случаев с гигантским раком печени или диффузным раком печени или инвазированными крупными кровеносными сосудами без отдаленных метастазов, так как долгосрочные результаты после трансплантации печени в таких случаях плохие. Если донорская печень богата, трансплантация печени может быть рассмотрена, чтобы дать этим пациентам шанс улучшить качество жизни и продлить жизнь; 5. Если на момент операции в отдаленных органах присутствуют микрометастазы, даже если первичное поражение в печени небольшое, микрометастазы будут быстро расти после трансплантации печени.