Всемирная организация здравоохранения и Международная ассоциация по изучению боли определяют боль как «боль — это неприятное сенсорное и эмоциональное переживание, вызванное повреждением ткани или потенциальным повреждением ткани». Это пятый жизненно важный признак после артериального давления, температуры, дыхания и пульса, а устранение боли — одно из основных прав пациента. Являясь одной из самых успешных операций 20-го века, операция по замене сустава направлена на устранение боли и восстановление функции сустава, что является наиболее эффективным методом лечения заболеваний суставов в конечной стадии. Общей целью наших хирургов и анестезиологов стало достижение безболезненной замены сустава. Во-первых, мы обеспечиваем предоперационное обезболивание. Цель этих препаратов — снизить повышенную чувствительность пациента к боли, вызванной заболеванием суставов, повысить болевой порог пациента и уменьшить реакцию пациента на боль путем введения препаратов до начала хирургической боли. А после того, как подействует соответствующая первоначальная анестезия, проводятся некоторые инвазивные операции, такие как катетеризация, чтобы еще больше уменьшить дискомфорт пациента. Дальнейшие минимально инвазивные интраоперационные операции улучшают качество и сокращают продолжительность хирургического вмешательства. Размер хирургического разреза не является показателем минимально инвазивной хирургии. Минимально инвазивная хирургия означает, что концепция минимально инвазивной хирургии применяется на протяжении всей операции, защищая мышцы, связки, кровеносные сосуды и нервы вокруг сустава, оперируя как можно ближе к естественным зазорам в структуре тела, используя соответствующие инструменты в капсуле сустава, умело и точно применяя хирургические инструменты, обеспечивая качество и завершая замену сустава в максимально короткие сроки. Для закрытия хирургического разреза могут быть использованы нервные блокады с помощью препаратов местной анестезии, чтобы пациент не испытывал быстрой болевой стимуляции после окончания действия общей анестезии. Следующий шаг — использование самовсасывающегося обезболивающего насоса. Благодаря применению некоторых обезболивающих насосов для внутривенных или нервных блокад пациент может сам контролировать введение лекарств. Что касается выбора препарата, то можно использовать оптимальное сочетание нескольких препаратов для достижения обезболивания и предотвращения таких осложнений, как рвота и привыкание. И, наконец, правильные функциональные упражнения и активное восстановление после операции с последующим медикаментозным лечением при необходимости. После замены сустава пациент должен активно сотрудничать с хирургом для выполнения соответствующих функциональных упражнений, которые устранят отек конечности, уменьшат тромбоз и т.д. Если пациент все еще испытывает боль в период функционального восстановления, упражнения могут быть умеренно уменьшены, вместе с некоторыми лекарствами, чтобы добиться «безболезненной» замены сустава и менее болезненных функциональных упражнений. Одним словом, мультимодальная анальгезия и многосеансовая анальгезия принесут больше пользы пациентам, перенесшим операцию по замене сустава.