Лечение нестабильности голеностопного сустава

Хирургическое лечение показано пациентам, у которых после строгого консервативного лечения и функциональной реабилитации сохраняется хроническая нестабильность голеностопного сустава. Хирургические подходы включают: 1) неанатомическую реконструкцию связок 2) анатомическое восстановление и анатомическую реконструкцию. Предпочтение отдается анатомическому восстановлению и реконструкции связок, что позволяет лучше восстановить биомеханику голеностопного сустава: 1. если состояние разорванной связки позволяет, выполняется прямое анатомическое восстановление передней талофибулярной связки и малоберцовой связки с фиксацией якорем; 2. если состояние передней талофибулярной связки и малоберцовой связки не позволяет выполнить прямое анатомическое восстановление, выполняется анатомическая реконструкция гомологичного аллогенного сухожилия или аутологичного сухожильного трансплантата с фиксацией интерфейс-гвоздями; 3. тотальная артроскопическая реконструкция связок голеностопа, которая также может использоваться для лечения других связок в голеностопном суставе. Одновременно возможно лечение других повреждений голеностопного сустава.