Как гипотиреоз при беременности влияет на интеллект младенца

  Беременные женщины с нелеченым гипотиреозом (пониженной щитовидной железой) рожают детей с легкой умственной отсталостью, но эксперты не согласны с тем, что это оправдывает рутинное обследование беременных женщин, согласно новому исследованию.  Исследование проводилось Фондом исследования крови Скарборо в штате Мэн с целью выяснить, связан ли невыявленный или неадекватно леченный гипотиреоз у матерей во время беременности с низкими показателями коэффициента интеллекта (IQ) у потомства без неонатального гипотиреоза.  Исследователи измерили концентрацию тиреостимулирующего гормона в сыворотке крови 25 216 беременных женщин в период с 1987 по 1990 год. Дети, рожденные от матерей с нормальной или повышенной концентрацией гормонов щитовидной железы, были протестированы в возрасте от 7 до 9 лет по 15 тестам, включая: интеллект, язык, внимание, успеваемость в школе, способность к чтению и зрительно-моторную деятельность. Ни у одного ребенка в исследовании не было обнаружено врожденного гипотиреоза.  По данным исследования, все дети, рожденные женщинами с концентрацией тиреоидстимулирующего гормона на уровне и выше 98-го процентиля, имели низкие показатели по всем 15 тестам исследования. Эти дети набрали в среднем на 4 балла меньше баллов по шкале интеллекта Вейля-Векслера для детей, чем 124 ребенка, родившихся у соответствующих контрольных женщин. Пятнадцать процентов детей, родившихся у женщин с низким уровнем A, имели показатели IQ, равные или ниже 85. Хуже обстояли дела у 48 детей, родившихся у женщин с нелеченым низким А во время беременности, которые набрали в среднем на семь баллов меньше по шкале IQ, чем контрольная группа, причем 19% детей набрали меньше 85 баллов.  Исследователи обнаружили, что из 62 женщин с повышенной концентрацией тиреотропного гормона в сыворотке крови, только у 15 диагноз был поставлен до беременности, а 14 из них лечились во время беременности. 77% женщин с гипотиреозом имели повышенную концентрацию антител к тиреоидной пероксидазе в сыворотке крови, что свидетельствует о хроническом аутоиммунном тиреоидите.  В обзоре, опубликованном в журнале New England Journal of Medicine, доктор Роберт Уригер, младший редактор журнала, предполагает, что затраты на скрининг лучше было бы потратить на общепопуляционные усилия по улучшению функции щитовидной железы путем снижения дефицита йода.