Ежегодно различные организации и компании организуют медицинские осмотры своих сотрудников, и у многих из них по результатам УЗИ обнаруживаются кальцифицированные узлы щитовидной железы. В этом году во время медицинского осмотра у г-на Чжана также были обнаружены кальцинированные узелки. Он задался вопросом, не кальцинировались ли узелки из-за того, что он недавно пережил стресс. В нашу эпоху быстрого роста заболеваемости раком, является ли кальцификация узелков предраковым состоянием? Нужно ли его лечить или нет? Серия вопросов стала причиной бессонных ночей г-на Чжана, и он решил обратиться за помощью в больницу. Существуют различные типы кальцификации, и следует помнить о крошечных кальцификатах. Сначала давайте узнаем о кальцификации щитовидной железы. Кальцификация щитовидной железы означает наличие отложений кальция в узлах щитовидной железы. Кальцификация — это продукт тканевого метаболизма: отложение солей кальция, которое может происходить как в нормальной железистой ткани, так и в опухолевых поражениях. Различные формы кальцификации имеют разное значение и различаются по размеру и диаметру: микрокальцификаты, <2 мм в диаметре; макрокальцификаты, >2 мм в диаметре; помимо этих двух категорий существуют также пограничные кальцификации. Кальцификаты в узлах щитовидной железы не обязательно означают «рак щитовидной железы», но существуют доброкачественные и злокачественные кальцифицированные узлы. Поэтому важно быть внимательным к узелкам с микрокальцификатами. Кроме того, чтобы оценить, является ли узел злокачественным, необходимо учитывать размер, характер узла, является ли он одиночным или множественным, его расположение, имеет ли он четкие границы, есть ли спайки, кровоток внутри узла. В большинстве случаев злокачественные узелки представляют собой одиночные, плохо очерченные, неправильной формы узелки с обильными сигналами кровотока. Какие узелки требуют хирургического лечения? Важными факторами, влияющими на необходимость операции, являются размер узелка, наличие давления на свистящий тракт и доброкачественность или злокачественность узелка. При доброкачественных узелках операция не рекомендуется при узелках размером менее 2 см, но рекомендуется при узелках размером более 4 см, а при узелках размером от 2 до 100 пкс — плановая операция. Злокачественные узлы (рак щитовидной железы) в основном требуют хирургического вмешательства. Если узел имеет симптомы давления, мешающие вдоху, необходима операция, независимо от того, доброкачественный он или злокачественный.