Секвестрационная терапия была впервые разработана советским ученым А.В. Вышневский. В то время прокаин вводился в нервный ствол или мягкие ткани для блокирования внешней или внутренней «стимуляции центра», прерывая порочный круг и играя терапевтическую роль, а затем постепенно развивалось использование других препаратов, особенно гормонов, для проведения закрытой терапии. В нашей стране, в сочетании с теорией китайской медицины, в соответствии с различными условиями акупунктурной точки закрытия терапии, и дальнейшего повышения эффективности лечения. A, роль закрывающей терапии 1, блокировать возникновение и развитие патологических рефлексов, устранить патологические импульсы, передающиеся в нервную систему, защитить нервную систему. 2, устраняют мышечный спазм, уменьшают боль, вызванную спазмом. 3. он может подавлять различные воспалительные реакции. Сюда входит воспаление, вызванное инфекционными или неинфекционными факторами. Гормоны вызывают значительное уменьшение воспалительных явлений, таких как экссудация плазмы из капилляров и инфильтрация лейкоцитами, тем самым уменьшая отек и боль. Во время хронической фазы воспаления гормоны также подавляют фиброгенную активность, что приводит к уменьшению содержания растворимых компонентов коллагена в тканях и уменьшению интерстициального воспаления, тем самым уменьшая и предотвращая образование спаек и рубцов. Во-вторых, после дезинфекции кожи надавите двумя пальцами на заранее намеченную точку смыкания, чтобы зафиксировать агонизирующую точку и болезненную фасцию, затем введите иглу в агонизирующую точку рака, отсасывать кровь не надо, можно медленно инфильтрировать и постепенно обмелеть, таким же образом сделайте инфильтрацию вокруг нее. После извлечения иглы наложите стерильную марлю и осторожно надавите, чтобы лекарственный раствор разошелся. Применение жидкости может быть различным, обычно используется 2% лидокаин и суспензия Depo Pine. Применение закрытой терапии 1. При периартрите плеча или общей боли в шее и плече, первый шаг — найти очевидную точку давления. После дезинфекции кожи введите 2% лидокаин и суспензию депо-провера под ультразвуковым наведением в болевую точку. Делайте инъекции каждые 5-7 дней в течение 5-7 дней в качестве курса лечения, который можно проводить в течение 2-3 последовательных курсов. 2. шейный спондилез нервного корешка Может быть использована терапия закрытия нервного корешка в нижней части шеи. Прежде всего, в соответствии с клиническими симптомами, признаками, в сочетании с рентгеновской пленкой определяют место закрытия. Как правило, часто существует более чувствительная локальная точка давления. Четвертый шейный поперечный отросток может быть расположен на середине задней границы грудино-ключично-сосцевидной мышцы, шестой шейный поперечный отросток находится непосредственно над ключицей и обычно является самым легкодоступным, а пятый шейный поперечный отросток может быть расположен между ними. Конец шейного поперечного отростка имеет вилообразную форму, и спинномозговой нерв проходит через эту борозду. Для повышения точности лечения в настоящее время используется локальное закрытие под ультразвуковым наведением. Пациент сидит, повернув голову в противоположную сторону шеи и плеча. Определяется обычная точка закрытия, игла вводится у заднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы и вонзается в поперечный отросток. Поперечный отросток можно прощупать иглой на расстоянии 2-3 см, и если спинномозговой нерв проколот, то возникнет лучевое онемение. Если при извлечении нет крови и спинномозговой жидкости, можно ввести 2% лидокаин и суспензию Депо-Провера. Процедуру следует закрывать каждую вторую неделю в течение 3-5 сеансов подряд. 3, при шейном спондилезе типа позвоночной артерии или симпатического нерва может быть использована терапия закрытия звездчатого ганглия. Пациент лежит в положении лежа, повернув голову в противоположную сторону. Местный анестетик вводится на 3 см выше средней ключичной точки и на задней границе грудино-ключично-сосцевидной мышцы, что соответствует пересечению наружной яремной вены и задней границы грудино-ключично-сосцевидной мышцы. После того как игла вошла в кожу, ее медленно вводят против поперечного отростка седьмого шейного позвонка. После того, как игла коснется поперечного отростка 7-го шейного позвонка, хвост иглы наклоняют назад и немного к головному концу, так, чтобы кончик иглы проходил вдоль передней стороны поперечного отростка и поворачивал к дну его передней части, продолжают на глубину около 1 см или до наружной стороны тела 7-го шейного позвонка после обструкции, затем немного вводят иглу, аспирируют, чтобы убедиться в отсутствии газа, крови, спинномозговой жидкости, а затем вводят 10 мл 1% лидокаина. Это можно делать раз в две недели 3 -5 раз подряд. Если место пункции выбрано правильно, ипсилатеральный знак Хорнера должен появиться через несколько минут после пункции. Во многих больницах в настоящее время используется лечение под ультразвуковым наведением, которое не требует специальной подготовки, сразу доступно, легко осваивается, позволяет в реальном времени контролировать пункционную иглу, а также в реальном времени контролировать введение и распространение местного анестетика, не требует использования контраста, очень легко отличить сосуды от нервов, и вероятность внутрисосудистого или внутриневрального введения местного анестетика низка, позволяет дополнительно определить поражение, например, склеротический участок, и позволяет точно ввести в Он может избежать пневмоторакса, случайной инъекции в кровеносные сосуды, инъекции в жир у пациентов с ожирением, склерозирующая инъекция ботулотоксина может быть точно позиционирована, чтобы избежать рентгеновского облучения, проста в эксплуатации, простые требования, особенно для сухожилий, бурс и инъекций суставов имеет большую ценность.