1.Что такое эмболизация аневризмы головного мозга?
С помощью церебральной ангиографии определяются место и тип аневризмы, в полость аневризмы с помощью технологии микрокатетеров доставляется эмболизирующий материал, и аневризма окклюзируется с помощью пружинного кольца или другого эмболизирующего материала для самостоятельного тромбирования аневризмы с целью лечения.
2.Каким пациентам необходима эмболизация аневризмы?
① Пациенты преклонного возраста и плохого общего состояния.
Пациенты с тяжелой САГ (H-H:IV-V), у которых после наружного дренирования спинномозговой жидкости симптомы улучшились.
③ Аневризмы заднего кровообращения, периокулярных артерий, мешотчатые аневризмы с трудностями прямого хирургического доступа (сегмент внутренней сонной артерии, морской поверхностный синус и т.д.).
(iv) Пациенты в стадии церебрального вазоспазма, которых можно лечить с помощью одновременного интервенционного вазоспазма.
⑤ Отсутствие тяжелого атеросклероза, искривления сосудов или их разрыва, а также кровотечение с последующим вазоспазмом.
3.Преимущества и недостатки эмболизации аневризмы?
Преимущества.
① Пункция бедренной артерии у корня бедра с разрезом около 2 мм.
Процедура является минимально инвазивной и безопасной для всего организма, с положительной эффективностью и коротким временем операции.
③ Отсутствие повреждения нормальных проникающих сосудов вокруг сосуда, что уменьшает хирургические осложнения.
(iv) В случае разрыва аневризмы для остановки кровотечения может быть использована интервенционная эмболизация.
Недостатки
①Если внутричерепная гематома большая, ее нельзя удалить.
(ii) Микрокатетеры не могут быть помещены в аневризму, если извилистость сосудов очень велика.
(iii) Риск эмболизации дистальной части несущей аневризму артерии.
(iv) Риск интраоперационного разрыва аневризмы.
4. Каковы результаты эмболизации аневризмы?
Терапевтический эффект эмболизации аневризмы аналогичен эффекту пережатия аневризмы и может достигать излечения аневризмы или лечения острой фазы I для предотвращения повторного кровотечения. Пациентам, у которых развился церебральный вазоспазм, можно одновременно проводить внутрисосудистое введение противоспастических препаратов или вазодилатацию. Эмболизация аневризмы в настоящее время является методом выбора во многих странах благодаря таким преимуществам, как меньшая хирургическая травма и меньшее количество осложнений.