Селен является важным микроэлементом с широким спектром биологических эффектов и представляет интерес для онкологов и эпидемиологов в связи с его потенциальными терапевтическими или профилактическими функциями против опухолей. Однако биологические функции, выполняемые селеном для лечения или профилактики опухолей, сложны. Поэтому мы можем лишь всесторонне проанализировать текущий ход исследований в области селена и профилактики и лечения опухолей на уровне эпидемиологических исследований, лабораторных анализов и клинических испытаний вмешательства. Эпидемиологические исследования Эпидемиологические исследования показали, что заболеваемость и смертность от многих видов рака отрицательно коррелируют с географическим распределением селена, т.е. заболеваемость и смертность от рака выше в районах с низким содержанием селена, что указывает на тесную связь микроэлемента селена с возникновением и развитием опухолей. Однако нельзя сделать убедительного вывода о том, приводит ли низкий уровень селена к развитию опухолей, или же наличие опухолей является вторичным по отношению к низкому уровню селена. Чтобы разгадать тайну участия селена в опухолевом генезе и развитии, необходимы лабораторные исследования в области молекулярной биологии. Лабораторные исследования Лабораторные исследования показали, что селен выполняет свою функцию подавления рака различными способами: 1. селен может способствовать уничтожению свободных радикалов и восстановлению повреждений мембранных молекул в организме, поддерживая нормальные физиологические функции клеток и предотвращая генетические мутации или раковые изменения в клетках организма; 2. селен оказывает активирующее действие на системы восстановления ДНК и может противодействовать повреждению ДНК, вызванному канцерогенными агентами; 3. селен может усилить функцию подавления рака лимфоцитов путем активации ферментной системы лимфоцитов; 4. 3. Селен может усилить подавляющую рак функцию лимфоцитов путем активации ферментной системы лимфоцитов; 4. Обладая такими всемогущими и мощными функциями, селен и его соединения быстро становятся «противораковыми звездами». Учитывая выдающиеся показатели селена в эпидемиологических исследованиях и лабораторных анализах, ученым не терпелось проверить его истинные противораковые свойства в интервенционных испытаниях. Однако скептицизм присутствует повсеместно. Некоторые зарубежные ученые провели масштабные интервенционные исследования по профилактике рака простаты. После приема селеновых добавок не было обнаружено существенной разницы в заболеваемости раком простаты между испытуемой группой и группой плацебо, что говорит о том, что селеновые добавки не влияют на развитие рака простаты. Было даже высказано предположение, что высокий уровень селена в организме может привести к нарушениям в метаболизме витамина B12, фолиевой кислоты и железа, что в свою очередь может повлиять на работу таких органов, как сердце и печень. Почему интервенционные испытания добавок селена дали самые разные результаты На основе анализа и обобщения результатов многочисленных испытаний ученые пришли к выводу, что достигает ли добавка селена своей цели — снижения заболеваемости раком — во многом зависит от уровня селена в организме до приема добавки. Для тех, кто уже потребляет достаточное количество селена, селеновые добавки не оказывают благотворного влияния, а избыточное потребление может повысить риск развития рака. Однако добавки селена могут оказывать положительный эффект в некоторых специфических группах. Например, повышение уровня селена в сыворотке крови у курящих людей может значительно снизить смертность от рака легких. Как видно, низкий уровень селена является не единственным фактором развития рака, а одним из многих, которые в сочетании с другими факторами дают комбинированный эффект. Физиологические функции, выполняемые селеном, варьируются в зависимости от популяции, окружающей среды и биологического фона, и неизбирательное добавление селена не только научно не обосновано, но и является пустой тратой медицинских ресурсов и может даже иметь неблагоприятные последствия для пациентов. Пациенты также должны принимать селеновые добавки под наблюдением врача.