Что такое множественная органная недостаточность?
Синдром дисфункции нескольких органов (СДСО) — это синдром, при котором два или более органов становятся нефункциональными или даже отказывают после тяжелого повреждения (например, серьезного заболевания, травмы, операции, инфекции, шока и т.д.).
Операция по удалению рака легких является серьезной и травматичной, она вызывает выброс воспалительных цитокинов и гормонов стресса, которые могут быть важны для развития MODS после операции. Это осложняется хронической органной недостаточностью (например, диабетическая почечная недостаточность, сердечная недостаточность и т.д.) или послеоперационной инфекцией.
Наиболее распространенным органом после операции по удалению рака легкого является легочная недостаточность. Риск развития дыхательной недостаточности значительно возрастает при уменьшении объема легких после операции в сочетании с отеком легких, легочной эмболией, повреждением френического нерва, перекрутом легких, сердечно-сосудистыми или цереброваскулярными катастрофами.
Что делать
Чтобы предотвратить MODS, необходимо активно предотвращать инфекцию. Если обнаружен инфицированный участок, хирург проведет оперативное дренирование, полностью удалит некротические ткани и постарается сохранить локализацию инфекции.
Если после операции развивается дыхательная недостаточность, может потребоваться интубация трахеи или трахеотомия и длительное использование аппарата искусственной вентиляции легких. В этом случае необходимо сотрудничать с врачом и как можно скорее пройти курс поддерживающей респираторной терапии.
Если кислород не поступает в течение длительного периода времени, это может привести к отказу других органов во всем организме. Как только это произойдет, врачи будут активно искать и лечить основную причину, корректировать гипоксию тканей, улучшать метаболизм и иммунную регуляцию.
Соавторы: Народная больница провинции Гуандун Гуандунский институт рака легких доктор Чжэн Шаопэн доктор Ся Цзинь