Вопрос пациента:Болезнь:Симптоматические (отсутствие сна и т.д.) проблемы после третьей операции по поводу глиобластомы IV степени Описание:Пациентка женщина 68 лет. 1. Первая операция (вызванная онемением левой нижней конечности до операции) была проведена 29 ноября 2012 года по удалению опухоли (4*2,7*1,4), заключение патологоанатома: глиобластома IV степени. После первой операции (отсутствие чувствительности в левой нижней конечности, но возможность нормально ходить с классом правой нижней конечности) были назначены радиотерапия и химиотерапия (темозоломид) в соответствии со стандартной больничной терапией. 2. лучшее состояние сохранялось до второй операции 24 апреля 2014 года (до операции, потому что левая нижняя конечность уже не могла нормально ходить вместе с правой нижней конечностью). После второй операции опухоль (IV степени, 3,7*3*2,5) была удалена, левая верхняя и нижняя конечности были без сознания, а на правой конечности пациентка едва могла стоять. Учитывая роль лучевой терапии, после второй операции не рассматривался вопрос о проведении лучевой или химиотерапии. 3, по 23 июля 2014 года в третий раз в операционную (предоперационное состояние из-за ухудшения ядерно-магнитного обнаружения и роста), три хирургических разреза в одном и том же месте. Операция была проведена на том же месте. Уровень операции был 4 класса, опухоль была удалена с жидкостью. Он был госпитализирован в середине августа 2014 года (для подготовки к радиотерапии). В больнице, где я наблюдалась, моей семье посоветовали провести радиотерапию и химиотерапию плюс таргетную, если позволят условия, а затем, после консультации с радиологом, который следил за состоянием пациентки почти 2 года, все три метода были настоятельно не рекомендованы, и была предложена радиотерапия. Программа радиотерапии из 30 сеансов началась 20 августа этого года и была приостановлена через три дня (аппетит был снижен, а физическое состояние после радиотерапии было плохим) из-за разногласий между членами семьи (относительно эффекта радиотерапии и причиненного вреда). 5. текущие основные симптомы: рецидив примерно через 19 дней после третьей операции (примерно 11 августа) (обнаружен во время позиционирования радиотерапии). После третьей операции усилились такие симптомы, как спутанность сознания, потеря памяти, но все еще может вспомнить некоторые вещи из прошлого, апатия, немногословность, слабость и более затрудненная дефекация, чем раньше. Если я могу сдать мочу и кал, я могу спать без забот. Не может сказать, где болит, короче говоря, дискомфорт, проявляется частыми позывами к кишечнику и мочеиспусканию, сидя и лежа, не может заснуть в течение нескольких дней, часто в состоянии мгновенного сна и пробуждения, если с помощью медикаментозного сна, пациент может также контролировать в пробуждении после позывов к кишечнику и мочеиспусканию, без энуреза. Пациент может есть меньше, но кормить другие фрукты и овощи, может также есть, часто сухая рвота, пить воду также легко подавиться, язвы во рту, три раза после операции, небольшие клиники выдали китайской медицины, пить около 7 платежей, вовремя начала химиотерапии, больше не может пить, из-за появления судорожных симптомов (молотый китайской медицины порошок лапши, пить воду, более горькой, есть шлак); 6, текущая симптоматическая использование лекарств маннитол, телячья кровь; диазепам, зопиклон таблетки, алпразолам , флунитразепам, клоноксикам, трамадол гидрохлорид, циталопрама гидробромид, депакен, таблетки оланзапина и др. Первоначально вышеперечисленные препараты для сна применяются в небольших количествах, а затем, после отсутствия эффекта, дозировка увеличивается или лекарство меняется или употребляется в комбинации, например, 5 сентября трамадол 2 таблетки, зопиклон 2 таблетки и валиум 1 таблетка; 6 сентября трамадол 2 таблетки, алпразолам 1 таблетка и валиум 2 таблетки. Я хотел бы задать вам следующие вопросы: 1. Частые опорожнения кишечника и мочеиспускания (на самом деле количество и объем опорожнений кишечника и мочеиспусканий не так уж и много) приводят к физическому истощению пациента, чем это вызвано? Как лечить симптомы? 2, такая большая доза психотропного снотворного, обезболивающего (пациент не указал, какая боль, это что, обезболивающие нельзя давать членам семьи для повторного приема?) Связано ли с приемом этих препаратов обострение такого явления, как часто затуманенное сознание и спутанная речь? Есть ли лучший способ (например, траволечение) решить проблему отсутствия сна и не принимать эти западные лекарства? Отделение больницы: отделение нейрохирургии, отделение радиотерапии, Первая больница Цзилиньского университета Лечение: Время: 2012-11-29 2014-08-00 Отделение больницы: отделение нейрохирургии, отделение радиотерапии, Первая больница Цзилиньского университета Процесс лечения: Три операции, первая послеоперационная радиотерапия и химиотерапия Лекарство: Название лекарства: таблетки оланзапин Инструкция по применению: назначено недавно Название лекарства: таблетки зопиклон, алпразолам, флунитразепам, кроноксикам, триметоприма гидрохлорид Clonoxicam, Tramadol Hydrochloride, Citalopram Hydrobromide Инструкция по дозировке:После третьей операции часто возникают симптомы дискомфорта, такие как невозможность заснуть (из-за частых больших и мочеиспускательных ощущений), влияющие на отдых и физическое истощение. Я не уверен, связано ли это с вышеупомянутым лекарством, но сейчас у меня сухость во рту и другие симптомы. Если вы в состоянии спать, не следует принимать препарат, но его можно принимать, если вы не превышаете максимальную дозу. Название препарата: Темозоломид, маннитол и т.д. Способ применения: Сначала послеоперационная радиотерапия, затем Темозоломид в течение нескольких месяцев Юань Гэ, отделение нейрохирургии, больница Тяньтан, Пекин, Китай Ответ: 1. Частые опорожнения кишечника и мочеиспускания (на самом деле количество и объем опорожнений кишечника и мочеиспусканий не так уж и много) делают пациента более перегруженным. Как лечить симптомы? О: Это связано с влиянием второго центра табуретки. Хорошего решения не существует. 2, такая большая доза психотропных снотворных, обезболивающих (пациент не указал, какая именно боль, неужели обезболивающие больше нельзя давать членам семьи для приема?) Текущее явление помутнения сознания и спутанной речи усугубляется приемом этих препаратов, связано ли это с этими препаратами? Есть ли лучший способ (например, траволечение) решить проблему отсутствия сна и не принимать эти западные лекарства? О: Да, но эффект китайской медицины может быть более мягким, и я не знаю, будете ли вы удовлетворены эффективностью воздействия.