С увеличением числа пациентов с ожирением и диабетом 2-го типа люди начинают знакомиться с хирургическим снижением веса и метаболической хирургией, которая действительно более эффективна, чем традиционное медицинское лечение, имеет меньший процент возврата и может облегчить и вылечить все осложнения ожирения, одновременно снижая вес. Существует множество различных видов бариатрической хирургии, и поиск лучших способов помочь пациентам с ожирением сбросить вес продолжается. Две наиболее распространенные формы бариатрической хирургии — это лапароскопическое желудочное шунтирование и лапароскопическая рукавная гастрэктомия (редукция желудка), которые в настоящее время являются наиболее стабильными и признанными хирургическими процедурами. Принцип операции желудочного шунтирования заключается в ограничении приема пищи путем реконструкции пищеварительного тракта и создания небольшой желудочной бурсы в верхней части желудка; в то же время прием и поглощение пищи значительно контролируются путем анастомозирования дистальной тощей кишки с бурсой, что позволяет пище обходить большую часть желудка, двенадцатиперстную кишку и первую тощую кишку. Эта процедура используется не только для снижения веса, но и является «золотым стандартом» для лечения диабета 2 типа с ожирением, и многие диабетики 2 типа после прохождения этой процедуры перестали принимать лекарства для контроля сахара. Принцип лапароскопической рукавной гастрэктомии заключается в сохранении 2-6 см желудочного синуса над пилорусом в направлении большей кривизны желудка, и удалении основной части желудка вдоль длинной оси желудка, так что остаточный желудок имеет «бананообразную форму» с объемом около 60-80 см, изменяя объем желудка, тем самым уменьшая потребление пищи, и питаясь менее естественно, а затем теряя вес. Однако есть много людей, которые не знают, каким способом можно похудеть. Это не то, о чем можно судить на основании простого роста и веса, операция проводится по очень строгим показаниям и требует от врача изучения данных, чтобы определить, какая операция подходит для каждого конкретного человека.