1. Симптомы Когда пожилой человек жалуется на боль в бедре после падения и не может стоять или ходить, следует рассмотреть возможность перелома шейки бедра. 2. Признаки (1) Деформация: пораженная конечность имеет легкую деформацию сгибания бедра, сгибания колена и наружной ротации. (2) Боль: помимо спонтанной боли в бедре, боль становится более выраженной при движении пораженной конечности. Боль также ощущается в бедре при постукивании пораженной конечности по пятке или большому трохантеру, часто возникает давящая боль ниже середины паховой связки. (3) Отек: большинство переломов шейки бедра являются внутрикапсульными, с небольшим кровотечением после перелома и окружены внесуставным утолщением мышечной ткани, так что местный отек не так легко заметен внешне. (4) Дисфункция: Пациенты со смещенными переломами не могут сидеть или стоять после травмы, но есть некоторые случаи несмещенных линейных переломов или переломов вставки, которые все еще могут ходить или ездить на велосипеде после травмы. Этим пациентам следует уделять особое внимание, чтобы несмещенный стабильный перелом не превратился в смещенный нестабильный перелом из-за отсутствия диагноза. При переломах со смещением дистальный конец смещается вверх под действием тяги мускулатуры, тем самым укорачивая пораженную конечность. (5) О повышении высоты большего трохантера на пораженной стороне свидетельствует: (i) больший трохантер находится выше линии подвздошно-крестцового бугорка; и (ii) горизонтальное расстояние между большим трохантером и передней верхней подвздошной остью короче, чем на здоровой стороне.