Коленный сустав — самый сложный сустав в организме, состоящий из бедренной кости, большеберцовой кости и надколенника, в котором находятся медиальный и латеральный мениски, а также передняя и задняя крестообразные связки.
1. Что такое передняя крестообразная связка
Передняя крестообразная связка (ACL), также известная как передняя крестообразная связка, является важной стабилизирующей структурой коленного сустава, основная функция которой заключается в ограничении чрезмерного движения вперед большеберцовой кости по отношению к бедренной, и она является наиболее легко повреждаемой связкой при спортивных травмах коленного сустава.
2. Механизм травмы
Она возникает у молодых людей, которые любят заниматься спортом, и чаще всего является следствием спортивных травм, таких как приземление баскетболистов после прыжка, переломы колена во время катания на лыжах и растяжения связок во время столкновений с футболистами.
3. клиническая картина
Свежая травма — боль, отек и неподвижность коленного сустава
Старая травма — отек и скопление крови в коленном суставе, нестабильность сустава; чрезвычайно легко вывихнуть при быстром беге и поворотах; C повторный отек коленного сустава, боязнь делать резкие остановки, повороты и другие движения; C в тяжелых случаях при ходьбе также возникает ощущение нестабильности в коленном суставе.
4. физическое обследование
Проверка переднего выдвижного ящика
Тест Лахмана
Испытание на осевой сдвиг
5. Дополнительные обследования.
Обычные рентгеновские снимки для исключения переломов, вывихов и других повреждений костей
Необходимо провести МРТ (магнитно-резонансную томографию)
Перелом ACL проявляется в виде прерывания сигнала, отека или извилистости на МРТ.
Заблуждение.
Ранние стадии травм ACL у некоторых людей не влияют на нормальную повседневную работу или выполнение легких видов деятельности, и когда они обращаются в больницу и делают рентген, не обнаруживая перелома, зачастую многие думают, что ничего страшного не происходит.
Однако …….
Поскольку стабильность коленного сустава явно нарушена, он не может выполнять такие движения, как быстрый бег и резкие повороты. Если в это время не осознать тяжесть травмы и заниматься интенсивными видами спорта, это в дальнейшем приведет к повреждению менисков, хряща и серьезному развитию остеоартроза. Поэтому при обнаружении травмы ACL важно своевременно провести лечение в соответствии с состоянием.
Лечение.
Консервативное лечение: для типа частичного разрыва
Те, где сустав можно поддерживать в стабильном состоянии с помощью упражнений
Хирургическое лечение: полный разрыв, частичный разрыв, но функциональная нестабильность сустава;
При наличии повреждения мениска;
Артроскопическая реконструктивная хирургия ACL.
Новое сухожилие вновь закрепляется между бедренной и большеберцовой костями и выполняет функцию передней крестообразной связки. После реконструкции связки в течение 2 месяцев носят бандаж и сразу после операции начинают выполнять упражнения на сгибание и разгибание колена в бандаже, а через 8-12 месяцев после операции постепенно начинают реабилитацию, чтобы вернуться к уровню движений до травмы.
В заключение.
ACL важна для стабильности колена и должна быть восстановлена хирургическим путем как можно скорее, как только травма повлияла на стабильность колена. Послеоперационные результаты очень удовлетворительны, позволяют вернуться к прежнему уровню спорта и избежать повреждения менисков и хрящей.