Трахеотомия часто требуется коматозным пациентам в связи с ранними медицинскими потребностями, для улучшения дыхания, лечения легочных инфекций и т.д. Однако, если после длительного лечения состояние стабилизировалось и нет серьезной легочной инфекции или дыхательной недостаточности, нет необходимости сохранять трахеотомию в течение длительного времени только потому, что сознание не вернулось. Это имеет множество последствий для позднего выздоровления: повышенная частота легочной инфекции: трахеотомия является необходимым лечением при тяжелой пневмонии. Однако у пациентов, находящихся в хронической коме, большинство легочных инфекций не являются тяжелыми и не требуют частого отсасывания из трахеи. В основном это можно устранить с помощью таких действий медсестры, как поворот и поглаживание по спине. Длительная трахеотомия обходит естественные фильтрующие, увлажняющие и согревающие функции носоглотки и открывает дыхательные пути напрямую, в результате чего неочищенный и сухой холодный воздух попадает непосредственно в легкие, увеличивая или усугубляя вероятность легочной инфекции. Повышает сложность ухода: после трахеотомии канюлю необходимо регулярно менять и чистить в месте разреза, чтобы предотвратить местную инфекцию или опасность блокирования канюли корками мокроты. Это повышает сложность и интенсивность ухода за пациентом и может стать чрезвычайно утомительной задачей для сопровождающего в состоянии хронической комы. Чрезмерная нагрузка может привести к потере терпения компаньона и отвлечь от функциональной подготовки. Это влияет на общий уход за пациентом и его физические нагрузки. Помехи при глотании и вокальном обучении: трахеотомия вредит этим упражнениям. Многие пациенты, у которых сразу после удаления и закрытия трахеотомии появляется вокализация или даже речь, возможно, уже обладают способностью к вокализации, но не могут этого сделать или отразить свое выздоровление из-за трахеотомии. Раннее закрытие снижает сложность домашнего ухода и позволяет избежать пневмонии, возникающей при открытых дыхательных путях. Он способствует раннему глотанию и обучению вокалу. Метод блокирования: трахея обычно постепенно уменьшается в размерах с помощью клейкой ленты и может быть удалена, когда она полностью закрыта в течение 48-72 часов без побочных реакций. Продолжительность этого процесса варьируется от человека к человеку и требует постепенной адаптации до полного завершения. Обычно достаточно 2-3 недель, и свищ не требует наложения швов после удаления и заживает самостоятельно в течение 1 недели.