Простое различие между коматозным и вегетативным состояниями В клинической работе часто обнаруживается, что большинство семей и даже некоторые врачи не могут провести различие между коматозным и вегетативным состояниями и часто рассматривают вегетативное состояние как кому, называя его комой с открытыми глазами, которая по своей сути все равно является комой. На самом деле, существует большая разница между комой и вегетативным состоянием. Жизненные показатели (дыхание, кровяное давление, пульс, температура) коматозного пациента обычно нестабильны; показатели вегетативного состояния обычно относительно стабильны; то есть, коматозные пациенты относительно критичны, а вегетативные пациенты относительно стабильны и безопасны. У пациентов в коме глаза обычно закрыты, а у пациентов в вегетативном состоянии глаза открыты, поэтому некоторые люди называют вегетативное состояние комой с открытыми глазами. У пациентов в коме глаза обычно постоянно закрыты, то есть они закрыты большую часть дня, лишь изредка открывая глаза, но затем быстро закрывая их; у пациентов в вегетативном состоянии глаза открыты днем, а ночью они спят, как у нормальных людей. Коматозные пациенты не имеют цикла сон-бодрствование, в то время как вегетативные пациенты имеют цикл сон-бодрствование. Когда коматозный пациент нормально открывает глаза, он обычно демонстрирует два результата: во-первых, он полностью бодрствует, и его речь, движения и эмоции (плач, смех, радость, грусть, гнев и т.д.) мало чем отличаются от эмоций нормального человека, что мы видим чаще всего и на что надеемся; во-вторых, хотя его глаза открыты, он не реагирует на внешние раздражители, не имеет речи, движений или эмоций, и в целом можно считать, что он вошел в вегетативное состояние. Конечно, окончательный диагноз все еще должен быть установлен клиницистом в соответствии с диагностическими критериями.