Новые ученики были рады начать свою дьявольскую военную подготовку под палящим зноем. Сяо Хуа — ученик, только что поступивший в ключевую среднюю школу. Всего через два дня после начала военной подготовки Сяо Хуа почувствовал боль в мышцах по всему телу, особенно заметную в мышцах бедер, он думал, что это просто общая спортивная боль в мышцах, поэтому продолжал настаивать на тренировках и не хотел отставать. Однако мышечная боль в ногах Сяохуа становилась все сильнее и сильнее, они начали опухать, что затрудняло передвижение, а его моча приобрела чайный цвет. Он понял, что проблема может быть серьезной, и немедленно отправился в больницу. Анализы показали чрезвычайно высокое содержание мышечных ферментов и миоглобина >3000ng/ml (нормальное значение 28-72ug/ml), и ему был поставлен диагноз «рабдомиолиз» — острое и критическое состояние, требующее немедленной госпитализации. Поперечная мышца в основном отвечает за движение. Рабдомиолиз — это состояние, при котором рабдомиолиз вызывается различными генетическими или приобретенными в результате различных причин нарушениями клеточных мембран рабдомиоцитов, мембранных каналов и их энергообеспечения. Целостность клеточных мембран изменяется, и содержимое миоцитов (например, миоглобин, креатинкиназа, малые молекулы и т.д.) и токсические вещества высвобождаются в циркуляцию, что в основном сопровождается острой почечной недостаточностью и метаболическими нарушениями. Общие провоцирующие факторы: чрезмерные физические нагрузки, травмы при раздавливании мышц, поражение электрическим током, гипертермия, ишемия, нарушения обмена веществ (гипокалиемия, гипотиреоз, диабетический кетоацидоз), лекарства (статины, эритромицин, глюкокортикоиды и др.), яды (алкоголь, змеиный яд, пчелиный яд, фосфорорганические пестициды), аутоиммунные заболевания (дерматомиозит, полимиозит), инфекции (легионелла, вирус гриппа А или В) и др. Общие факторы, связанные с генетикой, такие как дефекты креатинфосфорилазы, дефицит карнозин мягкой ацилтрансферазы II и другие этиологии. Клинические проявления: мышечные боли, нежность, отечность и слабость, также лихорадка, общее недомогание, моча может быть цвета чая, красного вина или соевого соуса. Острая почечная недостаточность возникает примерно в 30% случаев. При острой почечной недостаточности могут наблюдаться олигурия, анурия и почечная недостаточность. В тяжелых случаях может наблюдаться дисфункция многих органов и высокий уровень смертности. Лабораторные исследования: кровь в моче, но отсутствие или малое количество эритроцитов при микроскопии; креатинкиназа более чем в 5 раз превышает норму; повышенный миоглобин. Лечение: Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас возникли какие-либо из этих симптомов. Сначала устраните причинные факторы рабдомиолиза и избегайте факторов риска, усугубляющих рабдомиолиз. Защита почек и поддержание стабильности внутренней среды организма: обильная регидратация, ощелачивание мочи и применение антиоксидантов для защиты клеток почечных канальцев. Если возникла острая почечная недостаточность, необходима терапия очищения крови (например, гемодиализ) до восстановления функции почек. Как предотвратить рабдомиолиз в спорте: 1. Усилить адаптивные тренировки и обратить внимание на постепенный прогресс, особенно для новобранцев и тех, у кого ослабленное телосложение, время тренировки, интенсивность, теплостойкость и другие аспекты должны постепенно увеличиваться. 2. обращайте внимание на влияние погодных и экологических факторов на безопасность тренировок, избегайте тяжелых тренировок под прямыми солнечными лучами и в жаркие, влажные летние дни в полдень. 3. Обеспечьте достаточное количество воды, электролитов и витаминов, поощряйте употребление небольшого количества воды. 4. занимающиеся должны понимать, что чрезмерные физические нагрузки в жаркой или влажной среде могут привести к повреждению тканей и органов организма, и не должны принуждать себя к выполнению чрезмерных физических нагрузок. При возникновении физического дискомфорта незамедлительно обратитесь за медицинской помощью, чтобы предотвратить серьезные осложнения.