(Отказ от ответственности: эта статья предназначена только для общего пользования, а информация, приведенная ниже, была обработана для защиты конфиденциальности пациентов)
Аннотация: Ребенок в данном случае был доставлен в больницу своей семьей после того, как у него на лице появилось образование, которое вызвало асимметрию с обеих сторон и повлияло на его внешний вид. Ребенок был госпитализирован в нашу больницу для стационарного лечения после того, как был поставлен диагноз «эмбриональная рабдомиосаркома». Симптомы ребенка улучшились, и нет никаких признаков рецидива после иссечения образования на лице.
Основная информация】Женщина, 7 лет
Тип заболевания】Мышечная опухоль (эмбриональная рабдомиосаркома)
Госпиталь】Первый аффилированный госпиталь университета Чжэнчжоу
Дата консультаций】Апрель 2021 года
План лечения】Хирургическое лечение (иссечение образований на лице)
Период лечения】2 недели стационарного лечения и 2 месяца амбулаторного наблюдения
Результаты】Ребенок хорошо восстановился, и нет никаких признаков рецидива.
I. Первичная консультация
После первичного осмотра на правой стороне лица ребенка в области окклюзии можно было прощупать образование размером с перепелиное яйцо. Хотя по результатам визуализации образование считалось доброкачественным, цитологическое заключение свидетельствовало о наличии опухолевых клеток с низкой степенью злокачественности.
II. История лечения
При осмотре была выявлена асимметрия лица ребенка, включая выраженное увеличение правой стороны лица и пальпируемое образование размером примерно 1,5 см х 2,0 см на передней границе правой окклюзионной мышцы. Визуализация показала хорошо очерченное образование, и поскольку образование не имело признаков инвазии в окружающие ткани, не было абсолютно неверным считать его доброкачественным поражением. Однако, поскольку результаты пункции свидетельствовали о злокачественной опухоли, нам все равно нужно было серьезно отнестись к ребенку. После обсуждения с семьей было принято решение о проведении операции на четвертый день после поступления. Во время операции во рту ребенка был сделан разрез, чтобы отделить окружающие ткани, и было обнаружено, что опухоль прилипла к окружающим окклюзионным мышцам, поэтому опухоль была отсечена от нормальной ткани по краю опухоли, а пограничная ткань была взята для исследования. Послеоперационная патология показала, что у ребенка была эмбриональная рабдомиосаркома и что края разреза не были вовлечены в процесс.
III. Исход лечения
После 2 недель операции и симптоматического лечения ребенок хорошо восстанавливается. Хотя лицо ребенка все еще было опухшим во время выписки, состояние было относительно лучше, чем в конце операции, а разрез не кровоточил и не потрескался. В первый месяц после операции лицо ребенка пришло в норму, а во второй месяц после операции лицо ребенка было почти одинаковым с обеих сторон.
IV. Примечания
Я был очень рад видеть постепенное уменьшение симптомов у ребенка, но мне все же необходимо напомнить его семье о необходимости обратить внимание на некоторые вопросы после выписки из больницы.
1. ежедневно уделяйте больше внимания гигиене полости рта, включая полоскание после еды, регулярную чистку зубов и т.д. Используйте ополаскиватель для полости рта и пейте больше воды, чтобы поддерживать влажность полости рта.
2. поскольку операция требует внутриротового разреза, после операции ребенок должен питаться жидкой и мягкой пищей, такой как рисовый суп и т.д., и должен стараться соблюдать легкую диету в течение 1 месяца после ее появления.
V. Личное понимание
Эмбриональная рабдомиосаркома — это относительно распространенная и высокозлокачественная клиническая опухоль, которая встречается у детей до 15 лет, хотя может наблюдаться и у взрослых. Обычно эмбриональная рабдомиосаркома может возникать в любой части тела, в основном в голове, шее, ротовой полости и, редко, в конечностях. У младенцев и детей эмбриональная рабдомиосаркома не только сложна и коварна в своей клинической картине, но и нелегко воспринимается всерьез и даже может быть неправильно диагностирована из-за невыразительности ребенка и неосведомленности семьи о заболевании. К счастью, в данном случае ребенок был выявлен на ранней стадии, а место возникновения опухоли было идеальным, так как челюсти не были инвазированы, поэтому хирургическая резекция была полной.