Основными клиническими признаками и симптомами остеопороза являются: генерализованная боль, укорочение роста, горб, хрупкий перелом и ограничение дыхания. Генерализованная боль является наиболее распространенным и основным симптомом остеопороза. Причина в основном кроется в высоком обороте костной ткани и повышенной резорбции кости. В процессе резорбции кости разрушение и потеря костных трабекул, а также разрушение субпериостальной кортикальной кости могут вызывать генерализованную боль в костях, при этом наиболее распространенной является боль в пояснице. Другой важной причиной боли является перелом, т.е. боль в пояснице, вызванная компрессионным переломом позвоночника в результате внешнего или не внешнего давления, уплощением позвонков, клиновидным позвонком и рыбообразной деформацией. Было установлено, что наибольшая частота переломов позвонков наблюдается в области от грудного 12 до поясничного 1 (T12-L1) позвонка, что связано с потерей боковой поддержки реберного кольца в этом сегменте, что приводит к внезапному увеличению нагрузки; в то же время грудные позвонки выше T12-L1 поддерживаются реберным кольцом, что приводит к увеличению относительной подвижности тела позвонка при передаче нагрузки на эту область, в результате чего частота переломов в этом сегменте значительно выше. Боль при компрессионном переломе характеризуется фасцикуляцией и болью, похожей на электрический удар, которая значительно усиливается при активности и поворотах.