С появлением стареющего общества переломы крестца, вызванные остеопорозом, становятся все более распространенными среди пожилых людей. Переломы, вызванные остеопорозом, в основном наблюдаются в грудопоясничном сегменте, и среди пожилых женщин их больше, чем среди пожилых мужчин. После перелома позвонка возникает сильная боль локально в месте перелома, которая усиливается при сидении, стоянии и движении вниз. Пациенты и их семьи испытывают сильную боль и не знают, что делать, так что же нужно делать при остеопоротических компрессионных переломах позвонков у пожилых людей? Прежде всего, мы должны кратко понять, что такое остеопороз. Остеопороз — это коварное патологическое состояние, которое постепенно проявляется с увеличением возраста и потерей костной ткани. При этом наблюдается не только снижение качества костной ткани, но и изменение трабекулярной структуры кости. Если у дома было 10 опор, а сейчас только 3, то вероятность того, что дом рухнет, выше, чем раньше. Это показано на рисунке ниже. Как же лечить остеопоротические компрессионные переломы позвонков? Лечение делится на консервативное лечение и хирургическое лечение. Консервативное лечение — это абсолютный постельный режим, как правило, необходим постельный режим в течение 3 месяцев, после постельного режима сломанные позвонки не несут нагрузки, что может способствовать заживлению сломанных позвонков. Пациенты могут лежать плашмя или на боку, но они не могут садиться или вставать, в том числе мочиться и испражняться в постели, и они не могут лежать в постели с поднятой головой. Постель пациента не должна быть слишком мягкой или слишком жесткой. Если компрессия перелома более серьезная, то в положении лежа на спине следует подкладывать тонкую подушку, чтобы помочь вправить перелом. Пожилые люди склонны к таким лежачим осложнениям, как легочные инфекции и венозный тромбоз нижних конечностей. В таком случае следует обратить внимание на несколько моментов: 1. в положении лежа усилить деятельность обеих нижних конечностей и выполнить сокращение мышц, можно выполнять упражнения на поднятие прямых ног; 2. пить больше воды для профилактики мочекаменной болезни и инфекций мочевыводящих путей; 3. чаще переворачиваться и предотвращать легочные инфекции. Консервативное лечение позволяет исключить риск хирургического вмешательства, а стоимость лечения относительно невысока. Однако оно требует длительного периода строгого постельного режима, что влияет на качество жизни, а у пожилых людей больше осложнений, связанных с постельным режимом, что многим пациентам трудно переносить, поэтому операция также является хорошим выбором. Хирургическое лечение остеопоротических компрессионных переломов тела позвонка — это очень зрелая методика с в основном управляемыми хирургическими рисками и коротким оперативным временем (около 30 минут на один сегмент). По сути, это чрескожная пункция для создания рабочего канала для восстановления высоты тела сломанного позвонка и введения костного цемента в тело сломанного позвонка, тем самым восстанавливая высоту и прочность тела сломанного позвонка и достигая немедленного обезболивающего эффекта. Это показано на рисунке ниже. Компрессионный перелом 12 позвонка Костный цемент хорошо расположен, высота тела позвонка хорошо восстановлена Через полчаса после операции, кровотечение 5 мл, два разреза составляют около 6 мм, на следующий день вернулся к нормальной жизни Компрессионный перелом позвонка, его корень — остеопороз, поэтому независимо от консервативного лечения или операции, необходимо проводить систематическое, длительное, регулярное лечение остеопороза. Здоровое питание, разумные физические нагрузки и необходимый прием лекарств — все это эффективные меры профилактики остеопоротических переломов позвонков.