При большинстве церебральных аневризм первым симптомом является спонтанное кровоизлияние в субарахноидальное пространство, что составляет примерно 80-90% случаев. Могут наблюдаться специфические неврологические признаки, такие как кровоизлияние в аневризму внутренней сонной артерии — задней коммуникантной артерии и паралич ипсилатерального артериовенозного нерва; если кровоизлияние достаточно большое и образует огромную гематому, жизнь пациента может быть под угрозой. Предоперационное DSA-исследование может уточнить диагноз. Вариантами лечения являются открытое пережатие аневризмы и эндоваскулярное вмешательство. Этот пациент, 52-летний мужчина, поступил в больницу с «головной болью в течение 1 дня». Предоперационная КТ показала субарахноидальное кровоизлияние, а КТА и ДСА — аневризму передней коммуникационной артерии. Пережатие аневризмы было проведено под общим наркозом. После операции пациент хорошо восстановился.