Уход за пациентами с множественной миеломой представляет собой сложную задачу из-за многих особенностей, таких как инфекция, слабость переломов, анемия, низкий иммунитет к инфекции и почечная недостаточность. За годы работы мы накопили большой опыт в диагностике и лечении пациентов с множественной миеломой, которым мы хотели бы поделиться с нашими коллегами-медиками и друзьями-пациентами. 1, умеренные упражнения Общие пациенты могут соответствующие мероприятия, чрезмерное ограничение тела может способствовать пациента вторичной инфекции и остеопороза, но никогда не напряженной деятельности, следует избегать чрезмерной нагрузки, чтобы предотвратить падения, ушибы, в зависимости от конкретного использования поясничного обхвата, шин, но для предотвращения в результате плохого кровообращения. Если пациент склонен к сопутствующим заболеваниям из-за длительной болезни и сниженной иммунной функции, ему следует соблюдать постельный режим и снизить активность. При разрушении костей следует соблюдать абсолютный постельный режим, чтобы не спровоцировать патологический перелом. Ли Сюмэй, отделение гематологии, Вторая народная больница Ляньюньгана, Ляньюньган, Китай 2. Сон на жесткой кровати Для профилактики патологических переломов и деформации позвоночника пациентам следует предоставить жесткую кровать и избегать использования эластичной кровати. Держите пациента в удобном положении, чтобы избежать травм, особенно травм при падении с кровати. 3.Диетический уход Дайте высококалорийную, высокобелковую, богатую витаминами и легко усваиваемую диету. Пациентам с почечной недостаточностью следует назначить диету с низким содержанием натрия, белка или пшеничного крахмала, чтобы снизить нагрузку на почки. В случае гиперурикемии и гиперкальциемии пациентам следует рекомендовать пить больше воды и поддерживать суточный объем мочи выше 2000 мл, чтобы предотвратить или уменьшить гиперкальциемию и гиперурикемию. 4. Регулярно переворачивайте пожилых лежачих пациентов, которым трудно двигать конечностями, следует регулярно и осторожно помогать им переворачиваться, чтобы избежать переломов. На кожу, находящуюся под давлением, следует положить теплые полотенца для массажа или физиотерапии, а постель должна быть сухой и ровной для предотвращения пролежней. 5, уход за полостью рта Пациенты с почечной недостаточностью, из-за чрезмерного накопления метаболитов, часть отходов в дыхательных путях выделяется и производит неприятный запах изо рта, влияя на аппетит пациента, должны хорошо ухаживать за полостью рта, и давать 0,05% раствор хлоргексидина и 4% раствор бикарбоната натрия попеременно полоскать рот для предотвращения бактериальной и грибковой инфекции. 6, уход за болью По мере прогрессирования заболевания симптомы боли в костях трудно снять, а степень боли в костях варьируется, в основном она возникает в костях, богатых красным костным мозгом, таких как ребра и грудина. Из-за давления на нервные корешки может появиться невралгия. Мы должны заботиться о пациенте и стараться облегчить его боль. Особенно при болях, вызванных физической нагрузкой, следует внимательно наблюдать за пациентом и тщательно за ним ухаживать. Дайте соответствующее количество седативных и анальгетических препаратов по назначению врача, при необходимости можно дать обезболивающий препарат морфин. Для уменьшения симптомов также может быть проведена местная радиотерапия. 7.Профилактика инфекции Заболевание чаще всего сопровождается инфекцией дыхательных путей и пневмонией, за которой следует инфекция мочевыводящих путей, поэтому следует поддерживать в помещении чистый воздух, соответствующую температуру и влажность, избегать холода и предотвращать перекрестную инфекцию, помогать пациентам часто менять положение, своевременно выводить мокроту; поощрять диурез с гидратацией. 8.Уход при химиотерапии Пациенты должны пить больше воды во время химиотерапии, с ежедневным потреблением жидкости не менее 3000 мл, и ощелачивать мочу, точно регистрировать объем жидкости и поддерживать водно-электролитный баланс. 10.Психологическая помощь Помогайте пациентам выражать свое беспокойство, удвойте любовь и заботу, постарайтесь облегчить психическое давление пациента, помогите пациентам взглянуть в лицо реальности, избавиться от страха, обеспечить эмоциональную стабильность.