Всемирный день борьбы с болезнью Альцгеймера отмечается ежегодно 21 сентября, и, согласно данным, в Китае с этим заболеванием живут 8 миллионов человек, что составляет около четверти от общего числа случаев заболевания в мире. Из-за недостаточной осведомленности пациенты с этим заболеванием не обращаются за медицинской помощью до тех пор, пока у них не начнутся серьезные проблемы с памятью, что часто бывает слишком поздно. Чтобы избежать этого, ученые работают над выявлением ранних признаков болезни Альцгеймера. Недавнее исследование японских ученых показало, что люди с плохими зубами подвержены высокому риску развития болезни Альцгеймера в более позднем возрасте, сообщается. Как зубы связаны с болезнью Альцгеймера?
»Болезнь Альцгеймера» — это заболевание, которое поражает 7,2% людей старше 65 лет
Мы иногда шутим над нашими друзьями, которые постоянно теряют зубы, и говорим, что у них «болезнь Альцгеймера». На самом деле, болезнь Альцгеймера — это реальное заболевание, и это ранний симптом. Официальное медицинское название этой болезни — «болезнь Альцгеймера».
Болезнь Альцгеймера может возникнуть в любом возрасте, но в основном она начинается в пожилом возрасте, отсюда и название «старческое слабоумие».
После начала заболевания пациент проходит через постепенное прогрессирование от легкой до тяжелой формы, продолжающееся от нескольких лет до десятка лет. Вначале легкие случаи деменции характеризуются потерей памяти, особенно на ближайшее будущее, например, неспособность вспомнить имя нового знакомого или неспособность вспомнить содержание книги или газеты после ее прочтения. Вместо этого наблюдается тенденция к усилению отдаленных воспоминаний, например, вспоминание событий десятилетней давности снова и снова. В тяжелых случаях пациенты могут забыть свои имена и возраст, не узнавать своих родственников, потерять способность выражать свои мысли вербально или даже потерять способность ходить, и в конечном итоге стать прикованными к постели, страдать недержанием и в конце концов умереть.
Согласно исследованию, опубликованному Гарвардской школой общественного здравоохранения, в 2011 году число людей, страдающих болезнью Альцгеймера, выросло до 36 миллионов, а в крупных городах Европы и США болезнь Альцгеймера является второй по серьезности проблемой после рака.
Ситуация в Китае вызывает еще большее беспокойство.
На сегодняшний день число людей с деменцией в Китае достигло 8 миллионов, что является самым высоким показателем в мире. Заболеваемость деменцией среди людей старше 65 лет составляет 7,2 процента.
Причина неизвестна, а зубы могут стать прорывом в лечении
Хотя последствия болезни Альцгеймера оказались столь далеко идущими, странно, что ученые до сих пор не нашли явной причины ее возникновения. Они не знают, почему у людей развивается эта болезнь, и нет способа диагностировать болезнь Альцгеймера, пока пациент еще жив.
Диагноз может быть поставлен только после смерти пациента и проведения врачами патологоанатомического вскрытия его мозга. Это связано с тем, что в мозге пациента с болезнью Альцгеймера появляется несколько специфических признаков, которых нет в мозге обычного человека. К ним относятся: отложения «бета-амилоида», обширные клубки нейронных волокон и старческое обесцвечивание. Из них старческое обесцвечивание обычно локализуется в областях мозга, которые, как считается, контролируют память и высшие когнитивные способности, такие как самовосприятие, решение проблем и рассуждения.
Именно по этой причине ученые стремятся выявить ранние признаки «болезни Альцгеймера», чтобы как можно раньше проанализировать причины и вылечить пациентов.
Один из таких экспериментов был проведен учеными из Университета Окаяма в Японии, в том числе Морита Гаку, на крысах.
Через восемь недель они обнаружили, что общее количество «бета-амилоидного белка» в мозге крыс выросло более чем в четыре раза по сравнению с нормальным уровнем. Чрезмерное накопление этого белка в мозге является одним из отличительных признаков людей с «болезнью Альцгеймера».
Мастикация соединяет зубы с областями памяти в мозге
»Европа, США и Япония очень серьезно относятся к «болезни Альцгеймера» и провели ряд исследований о связи между зубами и мозгом». Чжан Ли, директор отделения гериатрической неврологии Нанкинской больницы мозга, рассказал журналистам.
»За рубежом считается, что жевание зубов может стимулировать и влиять на мозг; при плохих зубах и снижении жевания стимуляция мозга также будет снижена, и объем медиальной височной доли и гиппокампа и окружающих тканей, которые отвечают за память, сократится, что приведет к ухудшению памяти и когнитивных способностей. Однако эти идеи пока подтвердились только в исследованиях на животных. Отечественных исследований о связи между зубами и «болезнью Альцгеймера» нет, но мы на своей практике ощутили взаимосвязь между ними».
В своей клинической практике в области гериатрической неврологии г-н Чжан обнаружил, что пациенты с полной потерей зубов имели значительно более слабую память, чем те, у кого было 20 или более зубов, и что число пациентов с «болезнью Альцгеймера» было в 1,9 раза выше среди первых, чем среди вторых. В то же время люди с полной потерей зубов, имеющие зубные протезы и способные нормально пережевывать пищу, реже страдают от этого заболевания, чем те, у кого нет зубных протезов.
»Это показывает, что способность зубов к жеванию имеет решающее значение». По словам директора Чжана, это может быть связано с тем, что зубы находятся очень близко к мозгу и лицевые нервы передают воздействие между ними. Например, иногда у нас болит зуб, а потом мы замечаем, что начинает болеть та же сторона головы.
И если связь между зубами и «болезнью Альцгеймера» неясна, то связь с «сосудистой деменцией» давно установлена». По словам Чжана, существует множество типов деменции, включая семейную, вызванную длительным воздействием внешнего мира, «сосудистую деменцию», связанную с цереброваскулярными факторами, «паралитическую деменцию», вызванную поздним сифилисом, и деменцию, вызванную болезнью Альцгеймера. «Болезнь Альцгеймера.
Из всех этих деменций две связаны с зубами.
Одна из них — «болезнь Альцгеймера», одной из причин которой может быть разрушение жевательной функции зубов.
Другой вариант — «сосудистая деменция», когда связь с зубами не жевательная, а бактериальная. Воспаление в полости рта, особенно у пациентов с пародонтитом, может инфицировать кровеносные сосуды мозга, вызывая недостаток кровоснабжения и приводя к ишемическим и гипоксическим изменениям в тканях мозга, что в конечном итоге приводит к общему снижению функции мозга, в результате чего развивается «сосудистая деменция».
Болезни попадают через рот не только из пищи, но и от бактерий в самой полости рта
»Таким образом, не только пища, которую мы едим, является причиной болезни, но и бактерии в нашем рту, которые могут вызвать заболевание. Если вы хотите избежать болезни Альцгеймера и сосудистой деменции, вам нужно обратить внимание на здоровье зубов». Чжан сказал журналистам.
Учитывая влияние здоровья зубов на деменцию и цереброваскулярные аспекты, отделение гериатрической неврологии Нанкинской больницы мозга начало уделять внимание уходу за полостью рта. Особенно для пожилых людей, которые имеют тяжелые симптомы, не могут ухаживать за собой, прикованы к постели, страдают нарушениями глотания или даже находятся в коме, используется полоскание рта ионами серебра, чтобы помочь им очистить рот.
Для пациентов, которые уже страдают от болезни Альцгеймера, современное лечение делится на два основных направления: медикаменты, такие как Advil (непатентованное название — Donepezil Hydrochloride Tablets), меперидин, витамин B, гинкго билоба и золотистый стафилококк. Что касается ухода, то в легких случаях пациентов следует поощрять быть социально активными, заниматься соответствующей умственной деятельностью и соблюдать здоровую диету; в тяжелых случаях им необходимо личное сопровождение.
Не путайте естественное старение с активным лечением
В настоящее время не существует лекарства от болезни Альцгеймера, но при своевременной и точной диагностике и лечении прогрессирование болезни можно замедлить и продлить жизнь пациента.
Однако тревожно, что в Китае деменции пока не уделяется достаточного внимания. Опросы показывают, что 47% ухаживающих за пожилыми людьми с деменцией в Китае считают, что это состояние является естественным результатом старения, и поэтому не обращаются в больницу.
На самом деле, хотя деменция не может быть полностью диагностирована патологически, ее можно определить клинически с помощью опроса врача, тестов на память и МРТ, эффективность которых доказана.
Чжан рекомендует, что если у пожилого человека в семье проявляются симптомы болезни Альцгеймера, лучше всего незамедлительно обратиться в больницу.
»Учитывая возможную связь между зубами и болезнью Альцгеймера, людям рекомендуется защищать свои зубы и своевременно лечить пародонтоз, если он возник».