Злокачественные опухоли представляют собой серьезную угрозу для здоровья человека. Каждый год число случаев заболевания раком в Китае составляет около 1,6-2 миллионов, а число смертей от рака — около 1,3 миллионов, что составляет более 18% от общемировой заболеваемости и смертности. В настоящее время Китай стал крупной страной по распространению рака, а злокачественные опухоли вошли в список первых или вторых причин смерти в городских и сельских районах. Некоторые друзья часто спрашивают меня, как возникают опухоли? Как вы знаете, все органы в нашем теле состоят из клеток. Клетки растут и дифференцируются для удовлетворения потребностей организма, и этот упорядоченный процесс поддерживает тело здоровым. Однако если клетки продолжают чрезмерно делиться, эти дополнительные массы клеток образуют опухоли. Другими словами, когда клетки в организме мутируют, они продолжают делиться, выходя из-под контроля организма, и в конечном итоге образуют опухоль. Злокачественная опухоль — это то, что часто называют раком. Клетки этой злокачественной опухоли могут вторгаться в соседние ткани и органы и разрушать их. Более того, раковые клетки могут проникнуть из опухоли в близлежащую кровеносную или лимфатическую систему, а затем через кровеносные или лимфатические сосуды попасть в другие части тела — этот процесс называется метастазированием рака. Пациенты часто спрашивают меня, что если рак обнаружен, то он не находится на ранней стадии и нет никаких симптомов. Можно ли обнаружить рак на ранней стадии? Ответ — да. В настоящее время люди все больше внимания уделяют медицинским осмотрам, во время которых врачи могут выявить различные заболевания и аномальные образования, однако для того, чтобы действительно уточнить природу опухолей, необходимы специальные профессиональные тесты. Например, анализы крови и мочи, мазок из шейки матки и анализ кала на скрытую кровь могут выявить опухоли; обследование внутренних органов с помощью эндоскопии позволяет получить прямой доступ к желудку и кишечнику и показать результаты опухолей на снимках. Неинвазивные исследования, такие как КТ или МРТ, могут обнаружить опухоли во внутренних органах и внутричерепных областях на ранней стадии. Раннее обнаружение и ранняя диагностика опухолей очень полезны для лечения опухолей. Например, пятилетняя выживаемость при раке молочной железы I стадии, раке носоглотки и раке гортани приближается к 100%, в то время как опухоли поздних стадий выживают даже менее одного года. Возникает вопрос, все ли опухоли, которые мы находим, являются злокачественными? Ответ — нет. Существует разница между доброкачественными и злокачественными опухолями. Разница между доброкачественными и злокачественными опухолями определяется шаг за шагом с помощью различных тестов. Доброкачественные опухоли характеризуются наличием опухолевых клеток, которые внешне похожи на нормальные клетки и медленно растут в органе или ткани, где они возникают, по схеме «экспансивного роста». Термин «экспансивный рост» означает, что опухоль только толкает или давит на окружающие нормальные ткани и отделена от окружающих тканей оболочкой. При условии, что операция проведена полностью и чисто, вероятность рецидива и метастазирования меньше. Поскольку доброкачественные опухоли менее разрушительны для организма, они обычно не смертельны, за исключением случаев, когда они растут в критических зонах (например, в мозге) или когда опухолевые клетки выделяют большое количество гормонов. В отличие от них, злокачественные опухоли характеризуются тем, что морфология опухолевых клеток сильно отличается от морфологии нормальных тканей, в которых они возникают, а характер роста — «инфильтративный рост», т.е. нет очевидной границы между опухолью и окружающими нормальными тканями. Опухоль не только давит на окружающие нормальные ткани, но и непосредственно инфильтрирует и разрушает окружающие нормальные ткани. В настоящее время существует множество методов обследования опухоли, среди которых распространенными являются визуализационные исследования: МРТ, КТ, радионуклидное сканирование, УЗИ и т.д. Кроме того, существуют эндоскопия, лабораторные исследования, патологоанатомическое исследование и т.д. С помощью вышеперечисленных исследований можно уточнить характер опухоли. Для окончательной характеристики еще требуется случай, чтобы подтвердить диагноз. Аудитория может спросить: почему все больше и больше людей заболевают раком, хотя жизнь становится лучше? Это утверждение не является точным. Есть много причин для такого впечатления. Во-первых, рак диагностируется все чаще и чаще по мере развития медицинской науки и совершенствования методов лечения. Во-вторых, поскольку средняя продолжительность жизни людей увеличилась, а опухоли чаще встречаются у пожилых людей, число больных раком возросло. Конечно, нельзя отрицать, что с увеличением загрязнения окружающей среды и конкурентного давления существует вероятность увеличения числа некоторых заболеваний, но это не так «все больше и больше», как может показаться людям. Во всем мире заболеваемость некоторыми видами рака снижается, например, раком шейки матки. Каковы факторы, способствующие развитию рака? Или, каковы общие причины возникновения рака? Ниже перечислены распространенные факторы, провоцирующие развитие рака в жизни: 1. Инфицирование вирусом гепатита В может вызвать рак печени. Клинически более половины первичных больных раком печени имеют в анамнезе гепатит, особенно гепатит В; 2. Недостаточное потребление соевых продуктов и селена в пище или курение (более 2 пачек в день в течение более 10 лет) может вызвать рак легких; 3. Инфицирование вирусом папилломы человека или недостаточное потребление фолиевой кислоты и витамина С в пище может вызвать рак шейки матки; 4. рак шейки матки; 4. злоупотребление алкоголем может вызвать рак горла; 5. злоупотребление пестицидами (например, ДДТ) может вызвать рак груди; 6. заражение хеликобактером может вызвать рак желудка; 7. длительный психический стресс может вызвать различные виды рака; 8. недостаточное потребление витамина Е в пище, чрезмерное потребление красного мяса (т.е. говядины и баранины) (и недостаточное потребление углеводов и клетчатки), отсутствие физических упражнений (менее 1000 калорий в неделю) может вызвать рак толстой кишки; 9. 9. длительное использование химических красок для волос может вызвать лимфому и рак кожи; 10. чрезмерное ожирение может вызвать рак толстой кишки и молочной железы; 11. пассивное курение (более 22 лет) может вызвать рак легких и горла; 12. длительное чрезмерное потребление калорий может вызвать рак простаты; 13. женщины, которые никогда не рожали, склонны к раку молочной железы; 14. пожилой возраст матери (первый ребенок старше 30 лет) склонен к раку молочной железы; 15. 15. Люди, часто подвергающиеся воздействию асфальта, склонны к раку кожи; 16. Люди, часто подвергающиеся воздействию солнца и каменноугольной смолы, склонны к раку кожи; 17. Люди, часто подвергающиеся радиации, склонны к раку легких и лейкемии; 18. Люди, которые едят много соли и соленой пищи, склонны к раку желудка; Возникновение и развитие рака — это медленный процесс. Пока мы будем обращать внимание на ранние аномальные сигналы, у нас будет достаточно времени, чтобы обнаружить и вовремя вылечить рак на стадии «зародыша». Как можно обнаружить рак на ранней стадии? Потеря веса: Здоровый взрослый человек, потерявший значительное количество веса за короткий промежуток времени, например, 4-5 кг за 1-2 месяца, может быть первым признаком опухоли в определенной части тела, особенно на ранних стадиях рака желудка, пищевода, легких и поджелудочной железы. Лихорадка: Лихорадка не является ранним признаком рака, но является его обычным симптомом. У большинства онкологических больных в какой-то период болезни может наблюдаться низкая температура; при длительной низкой температуре, для которой не удается найти причину, следует подумать о возможности наличия злокачественной опухоли. Боль: Боль обычно является распространенным симптомом на поздних стадиях рака, но боль может присутствовать и на ранних стадиях некоторых видов рака. Например, саркома на ранних стадиях может проявляться болью в мышцах; первичные и метастатические опухоли костей — болью в костях; опухоли мочевого пузыря — болью перед мочеиспусканием; опухоли яичек — болью в мошонке; рак ротоглотки — болью во рту. Необычные кровотечения и выделения: кровь в стуле часто является ранним признаком рака толстой кишки, поэтому необходимо провести анализ кала на скрытую кровь и ректальное обследование; кровохарканье и кровь в мокроте — тревожные признаки рака легких или рака дыхательных путей; спонтанное кровотечение из сосков может быть признаком рака молочной железы; гематурия может быть ранним признаком рака мочевого пузыря; аномальное вагинальное кровотечение у женщин после менопаузы является тревожным признаком рака эндометрия или рака шейки матки; кровь в носовой слизи или в мокроте после мочеиспускания. Кровь в носовой слизи или мокроте является распространенным симптомом рака носоглотки. Изменение привычек мочеиспускания и фекалий: Если взрослые, у которых всегда были регулярные испражнения, замечают изменения в своих привычках, это может быть ранним признаком рака толстой или прямой кишки. Симптомы раздражения мочевого пузыря, такие как частое, срочное и болезненное мочеиспускание, а не острая инфекция мочевыводящих путей, следует рассматривать как рак мочевого пузыря; затрудненное или прерванное мочеиспускание и гематурия указывают на рак простаты и рак мочевого пузыря. Незаживающие язвы: Язвы на коже, которые долго не заживают, часто указывают на базальную или плоскоклеточную карциному кожи; незаживающие язвы во рту, особенно у людей, которые долго курят, имеют эритему и лейкоплакию слизистых оболочек и старше 50 лет, следует рассматривать как возможность рака полости рта. Шишки или узелки, которые не проходят: шишки или узелки в груди часто являются признаком раннего рака молочной железы; опухшие твердые лимфатические узлы, одиночные узелки или шишки в яичках или мягких тканях, безболезненные шишки на шее (около угла челюсти) почти в трети случаев рака носоглотки; биопсия должна быть проведена незамедлительно, если они сохраняются и не могут быть определены как доброкачественные; бородавки или родинки на коже часто являются ранним признаком злокачественной опухоли, если они становятся темнее, больше или зудят. Ранние признаки злокачественных изменений. В заключение следует отметить, что самым важным для раннего выявления рака является повышение осведомленности о необходимости ухода за собой. Например, самообследование груди является эффективным способом раннего выявления рака груди, а бдительное отношение к таким симптомам, как необъяснимая потеря веса, кровь в стуле, боль, кашель и т.д., которые могут быть неочевидны на ранних стадиях рака, и регулярные медицинские осмотры могут помочь в ранней диагностике рака. Ну, вот и все для сегодняшней темы о ранней диагностике рака. Мы продолжим обсуждать темы, связанные со здоровьем, в будущем, поэтому, пожалуйста, оставайтесь с нами и до скорой встречи.