Диагностические критерии деменции: возникновение многосторонних когнитивных нарушений, о чем свидетельствует наличие двух из следующих признаков. (1) дефицита памяти (дефицита способности усваивать новую информацию или вспоминать ранее усвоенную информацию); (2) по крайней мере одного из следующих когнитивных нарушений (1) афазии; (2) просопагнозии; (3) прозопагнозии; (4) дефицита функций исполнительного управления (т.е. таких функций, как планирование, организация, установление последовательности, абстрагирование и т.д.). Когнитивные нарушения, соответствующие этим многочисленным проявлениям, приводят к дефициту социального или профессионального функционирования и могут оказаться значительно хуже, чем раньше. Течение заболевания характеризуется постепенным началом и продолжающимся ухудшением. Когнитивные нарушения, соответствующие обоим вышеперечисленным признакам, не обусловлены: 1. другими заболеваниями центральной нервной системы, которые могут приводить к прогрессирующему ухудшению памяти и познания (например, сердечно-сосудистые заболевания, болезнь Паркинсона, болезнь Хантингтона, субдуральные гематомы, гидроцефалия нормального давления, опухоли мозга); 2. системными заболеваниями, способствующими развитию деменции (например, гипотиреоз, дефицит фолиевой кислоты, ниацина, гипонатриемия, нейромы). Сифилис, ВИЧ-инфекция); 3. Эти нарушения не обусловлены делирием; 4. Расстройство не связано с другими психическими расстройствами (например, глубокой депрессией, шизофренией). Когнитивное обследование необходимо для постановки клинического диагноза деменции и заключается в исследовании уровня сознания, внимания, памяти, языковых функций, навыков счета, абстрагирования и структурных способностей. Цели обследования: 1. определить наличие или отсутствие когнитивных нарушений; 2. определить характеристики когнитивных нарушений; 3. помочь в локализации поражения; 4. направить диагностическое обследование для окончательного выяснения причины заболевания. В настоящее время существует множество методов исследования состояния интеллекта, таких как Simple Intelligence State Examination, Hasegawa Dementia Screening Scale, Dementia Grading Scale, Daily Living Ability Scale и т.д., которые могут использоваться по мере необходимости. I. Диагностика и лечение 1. Недостаточность продолговатого мозга Этот синдром является наиболее распространенным. Симптомы: явная потеря памяти и способности к вычислениям, головокружение и шум в ушах, лень и усталость, выгоревшие волосы и потускневшие зубы, люмбаго и слабость в ногах, трудности при ходьбе, тонкий и бледный язык, тонкий белый мох, запавший и слабый пульс. Ключевые точки: головокружение и шум в ушах, жженые волосы и увядшие зубы, люмбаго и слабость в ногах, вялый и слабый пульс. Лечение: тонизирует почки и костный мозг, наполняет сущность и питает дух. Формула: Напиток семи удач (Jingyue Quanshu) плюс вычитания. Composition: 30g of Radix Rehmanniae Praeparata, 15g of Radix Angelicae Sinensis, 6g of Radix Panax Ginseng (single decoction), 15g of Rhizoma Atractylodis Macrocephalae, 1Og of Rhizoma Atractylodis Macrocephalae, 10g of Almonds, 10g of Deer Antler Gelatin (melted), 15g of Gelatinum Cornu Cumis (melted), 15g of Gelatinum Acacia (melted), 3g of Zi He Chess (grounded), 6g of Glycyrrhiza Glutinosa (roasted). Alternative: Six Flavours of Radix Rehmanniae Macrocephalae Soup («Children’s Medicinal Evidence Directly Known as») with additions or subtractions, for people who are deficient in Kidney Essence and have a deficiency of Water, and Water does not control Fire. Для людей с сердечным Огнем, у которых в пользу гиперактивности говорит отсутствие менструации, изжога и бессонница, сухой стул и язвы, красный язык с небольшим мохом, тонкий и жилистый пульс. Radix Rehmanniae Praeparata 24 г, Cornu Cervi Pantotrichum 12 г, Rhizoma Dioscoreae 12 г, Rhizoma Zedoariae 9 г, Poria 9 г, Dampyrospermum 9 г, Salviae Miltiorrhizae 9 г, Lotus Ziziphi 5 г, Calamus Calamus 9 г, Radix Ginseng and Rhizoma Dioscoreae Pill (Jishi Liangfang Jiezhi), или Hechi Dazao Pill (Jingyue Quanshu), по одной таблетке два раза в день’ Для тех, у кого недостаток эссенции инь и тепла в крови, с симптомами явного Тупость, глухота, преждевременное поседение волос на висках, люмбаго, слабость в ногах, костная пара и приливная лихорадка. Добавление и вычитание: при беспокойстве сердца и ума, бессоннице и легком испуге добавить 12 г кислого ореха жужуба, 9 г ядра кипариса, 9 г зуба дракона (предварительно отцедить); при отсутствии тепла в конечностях, страхе холода и простуде, невозможности пройти с калом добавить 12 г ядра грецкого ореха, 9 г цистанхе, 12 г лок-ян; при красном языке, желтоватом сальном мхе добавить пилюлю «Цинсинь» для скатывания флегмы, по 1 пилюле на каждую порцию, 2 раза в день. Проблемы: у людей в пожилом возрасте постепенно ослабевают ци и кровь, они часто и подолгу болеют, что в конечном итоге может легко привести к дефициту печени и почек, и постепенно рождается эта болезнь» «Печень и почки имеют одно происхождение», «сущность и кровь имеют одно происхождение», и обе они влияют друг на друга, поэтому при лечении целесообразно учитывать их обе; лечение должно быть соответствующим. Лечение должно быть соответствующим; употребление продуктов, чувствующих плоть и кровь, для того чтобы сыграть эффект луча; из-за обильного употребления сытных густых и жирных продуктов, когда регулируется работа селезенки и желудка, для того чтобы предотвратить застойные явления. Симптомы дефицита почки-инь: бессловесность, отсутствие выражения глаз, истощение, тусклое выражение лица, замедленная реакция, забывчивость, головная боль и головокружение, беспокойство, худоба, покраснение скуловой области и ночная потливость, бдительность сухожилий или неблагоприятное сгибание и разгибание суставов, гемиплегия, сильный язык, красный язык, желтый мох, скользкий или тонкий струнный пульс. Точки для диагностики: головокружение, недостаток и раздражение, худоба и ночная потливость, сухожильный столбняк. Лечение: питание печени и почек, питание Инь и наполнение сущности. Формула: Пилюля Дачжунъинь («Даньси Синьфа») с добавлением и вычитанием. Состав: 30 г Radix Rehmanniae Praeparata, 30 г Herba Torticosae (первый отвар), 5 г Rhizoma Zhi Mu, 5 г Radix Rehmanniae Praeparata, 15 г Fructus Lycii, 12 г Colla Corii Asini (растолченная), 12 г Radix Jujubae Jubae Seed (семена кислого жужуба), 12 г Radix Cortex Piperitiae (семена кипариса), 5 г Rhizoma Gastrodiae (фарнезия), 10 г перламутра (первый отвар), 20 г костей дракона (первый отвар), 9 г устриц (первый отвар). Альтернативная формула: Zhi Bai Di Huang Tang (《Medicine Zong Jin Jian》) с добавлением вычитаний, подходит для людей с недостаточностью инь почек, недостаточностью и воспалением огня, симптомы: замедленная реакция, тупость и забывчивость, головная боль, покраснение глаз, раздражительность, сухость и горечь во рту, ночная потливость, сперматоррея, болезненность и мягкость поясницы и коленей, красный язык, небольшой мох, тонкий и онемевший пульс. Radix Rehmanniae Praeparata 24 г, Rhizoma Dioscoreae 2 г, Cornu Cervi Pantotrichum 12 г, Rhizoma Zhi Mu 9 г, Rhizoma Zedoariae 9 г, Poria 9 г, Poria 9 г, Dampy 9 г, Paeoniae Alba 2 г, Polygala Tenuifolia 10 г, Eriococcus Esculentus 9 г, Calamus Calamus 9 г. Симптомы: тупость, забывчивость, головокружение, одышка, слабость в пояснице и коленях, сердцебиение и бессонница, тусклый красный язык, тонкий и слабый пульс. Xianmao Gong 5 г, Xianling Spleen 15 г, китайская волчья ягода 15 г, желатин пантов 10 г (растопленный), желатин черепашьего панциря 10 г (растопленный), Colla Corii Asini 20 г (растопленный), Shouwu 30 г, женьшень 6 г (один отвар), кипарис 6 г, Zhi Materia 6 г, зуб дракона 30 г (первый отвар). Добавление и вычитание: головная боль очень человек добавить камень витекс 20 г (первый отвар); сердце раздражает горячий человек может добавить Huanglian 6 г, жженой гардении 6 г; запор человек добавить gua vulgaris 9 г, ежик 6 г. Проблемы: печень и почки живут в нижней фокусной точке вместе, дефицит инь легко привести к дефициту нижнего элемента, ложный ян вверх беспокоит, клиническое лечение может быть использовано с погружением покорился продукт, чтобы ответить на; формула в более золотой камень оболочки и питательный жир препятствие желудка, может использовать регулирование ци для проведения селезенки продукта модуляции, чтобы избежать заторов и застоя препятствия желудка. 3, дефицит сердца и селезенки Симптомы: транс, забывчивость, бессонница, мечтательность, учащенное сердцебиение, эмоциональная ранимость, беспокойство, с удовольствием болтает без умолку, «тусклый», лицо некрасивое, усталость тела, язык бледно-красный, тонкий белый мох, пульс тонкий и слабый. Ключевые моменты: сердцебиение и легкость испуга, вялость и усталость, тонкий и слабый пульс. Симптомы дефицита инь печени: беспокойство, печаль и плаксивость, сердцебиение, забывчивость, беспокойство, раздражительность, головокружение, глухота, язык красный или тускло-красный, мох тонкий или отсутствует, пульс тонкий. Диагностические точки: сердцебиение и головокружение, неясное раздражение и бессонница, тонкий пульс. Лечение: благотворно влияет на Ци и укрепляет селезенку, питает Кровь и успокаивает сердце Формула: Gui Spleen Tang («Jisheng Fang») с дополнительными вычитаниями. Composition: Atractylodes macrocephala 30g, Poria 30g, Astragalus membranaceus 30g, Ginseng 5g, Angelica sinensis 9g, Radix et Rhizoma Ginseng 9g, Radix Paeonia lactiflora 9g, Fructus schisandrae chinensis 6g, Calamus calamus 9g, Salvia miltiorrhiza 9g, Radix glycyrrhiza glabra 6g. Alternative: Gan Mai Dazao Tang (The Essentials of the Golden Pillars of the Poverty Elderly) plus subtractions, applicable to the people who suffer from deficiency of the heart, weakness of the spleen and depression of the liver, and the symptoms of which are: trance, forgetfulness and insomnia, sadness and the desire to cry, and even speech and behaviour Симптомами являются: психический транс, забывчивость и бессонница, печаль и желание плакать, или даже нарушения речи и поведения, бледный цвет лица, тусклость, красный язык с небольшим мохом, тонкий или бесчисленный пульс. Солодка 5 г, пшеница 8 г, цзюбу 8, женьшень 2 г, ландыш 2 г, кипрей 2 г, семена цзюбу 12 г, атрактилодес макроцефала 2 г, пион белый 15 г. Тяньвань тонизирующий сердечный дань (режим тайной анатомии), по 1 пилюле 2 раза в день, при недостаточности селезенки, вызванной недостаточностью инь крови, или недостаточности инь и крови сердца и почек, симптомы забывчивости и легкости, вялости духа, ложной раздражительности и мало сна, сердцебиение и сны о сперматорее, или сухость стула, красный и маленький мох, пульс тонкий и бесчисленный, язык Язык красный с небольшим мохом, пульс тонкий и онемевший. Добавить и вычесть: эмоциональная ранимость, эмоциональная аномалия, плюс сердцевина лотоса 6 г, золотой тюльпан 2 г, пория 12 г, аир повторно; тошнота, плюс служба ShenJuShan; бессонница ночью, плюс ночная лоза 2 г, кора акации 9 г. Проблемы: дефицит сердца-селезенки и дефицит ци и крови часто наблюдается, и оба могут быть взаимно влияющими, клинические целесообразно различать серьезность ситуации и первичный и вторичный, и гибкое законодательство; «сердце хозяина божественный свет! » Поэтому при лечении следует уделять внимание регуляции сердца и духа, и разумно применять препараты, способные благотворно влиять на интеллект и успокаивать дух. Угнетение печени и застой ци, транс, безразличие, забывчивость, боязливость, бредовые мысли, безмолвие, бессонница или хаотичные сны, головокружение, вздутие и стеснение в груди и ипохондрии, бледный язык, тонкий белый или жирный мох, вязкий или скользкий пульс. Точки для диагностики: хороший тайцзи, напряжение и стеснение в груди, тягучий пульс. Лечение: регулирование ци, снятие депрессии, выведение флегмы и открытие отверстий. Формула: Чай Ху Шуо Сань Печени (Цзин Юэ Цюаньшань) в сочетании с Очищающим Флегму Тань (Цзишэн Фан) с дополнениями и вычитаниями: Состав: Чай Ху 2 г, Чэнь Пи 2 г, Чуань Сюн 9 г, Сян Фу 9 г, Ховения Цитри Ретикулатае 9 г, Пао Лактифлора 9 г, Семиксия 15 г, Пория 2 г, Корни Бамбука 6 г, Акорус Каламус 9 г, Ульджин 9 г, Юань Чжи 2 г, Ангелика Синенсис 9 г. Альтернативная формула: Свободный и легкий Сань.