Детям с нефротическим синдромом для предотвращения рецидивов необходимо соблюдать следующие пять шагов: Первый шаг — тесное сотрудничество с врачом и как можно более ранняя постановка четкого диагноза. Некоторым детям, при необходимости, врач может порекомендовать провести биопсию почки, чтобы определить характер заболевания на уровне клеточной структуры, а затем разработать целенаправленный индивидуальный план лечения. Второй шаг — строгое соблюдение предписаний врача после составления плана лечения. Восстановление почек — длительный процесс, его необходимо соблюдать; принимать лекарства в соответствии с дозой, циклом приема, назначенным врачом курсом лечения; регулярно проходить амбулаторное наблюдение, следовать рекомендациям врача по коррекции приема лекарств. Особенно это касается пациентов, принимающих гормональные препараты, когда преднизон снижается до небольшого количества, возрастает вероятность рецидива заболевания, не паникуйте после рецидива, свяжитесь с врачом и скорректируйте программу в соответствии с вашим состоянием, и вы часто сможете снова получить облегчение. Процесс лечения заболеваний почек достаточно длительный, и длительное лечение легко может заставить некоторых пациентов ослабеть, поэтому для снижения частоты рецидивов заболевания особенно важно уделять особое внимание «соблюдению предписаний врача и регулярному наблюдению». Третий шаг — активная и тщательная борьба с простудными и инфекционными заболеваниями. С точки зрения провоцирующих факторов рецидива, простуда и грипп являются наиболее важными провоцирующими факторами. Дети с нефротическим синдромом теряют с мочой большое количество белка в крови, а в состав потерянных веществ входят важные компоненты, составляющие иммунную защиту, такие как иммуноглобулин, комплемент и др. Одновременно снижается функция лейкоцитов, теряется цинк и другие микроэлементы, что серьезно ослабляет способность организма противостоять внешним возбудителям заболеваний. При лечении заболеваний почек используются глюкокортикостероиды и иммуносупрессивные препараты, которые усугубляют и без того слабую иммунную защиту детей. В результате пациенты с заболеваниями почек подвержены инфекциям, в том числе инфекциям дыхательных путей, кишечным инфекциям, перитониту, плевриту, подкожным инфекциям мягких тканей. При возникновении инфекции необходимо соблюдать два принципа: активность и осторожность, а также одновременное обращение к врачу. Родители должны положительно относиться к лечению. Дети не только подвержены инфекциям, но и легко распространяют их. Раннее и агрессивное лечение позволяет пресечь инфекцию в зародыше. После возникновения инфекции сам пациент должен быть осторожен и не относиться к ней легкомысленно. Избегайте приема препаратов, обладающих токсичностью для печени и почек, таких как аминогликозид гентамицин, канамицин, тетрациклин, сульфаниламиды, жаропонижающие и анальгетические средства. Если купить и принимать неправильные препараты, то это приведет к обратному эффекту. Поэтому у пациентов, страдающих таким заболеванием почек, как инфекция, даже если это простуда, необходимо обратиться в больницу к врачу или связаться с лечащим врачом исходной больницы, под руководством врача применять лекарственные препараты. Четвертый шаг — пациенты с нефротическим синдромом должны усилить заботу о своем здоровье, правильно заниматься спортом и улучшать свою физическую форму. Родители детей с нефротическим синдромом часто получают такие советы от врачей, членов семьи или близких друзей: «Обязательно уделяйте внимание отдыху!» «Не уставайте!». Итак, детям с заболеванием почек по праву положен покой и отдых, не решаются на небольшую активность, некоторые родители не отпускают детей в школу, не разрешают гулять, весь день сидят дома. Образ жизни с чрезмерным упованием на отдых приносит больше вреда, чем пользы для выздоровления больных нефротическим синдромом. После стабилизации заболевания ребенку следует разрешить вернуться в школу, чтобы он мог адаптироваться к окружающей учебной и бытовой обстановке, пообщаться с друзьями и одноклассниками. Что касается физических нагрузок, то следует усвоить принцип умеренности и соблюдения пределов прочности, и можно выполнять большинство физических упражнений для учащихся начальной школы, таких как бег трусцой и зарядка. Как правило, дома, а также в соответствии с собственным физическим состоянием ребенка занятия физкультурой, настойчивость, смогут принести пользу. Пятый шаг — поддержание хорошего душевного состояния и правильного питания. Психическое состояние и диета являются очень важным фактором для госпитализации и прогноза детей с нефротическим синдромом. Поддерживайте хорошее душевное состояние, не давайте себе плохих психологических подсказок, не злитесь, не раздражайтесь, а научитесь спокойно относиться к происходящему. Здесь родителям можно дать два совета: во-первых, не будьте слишком тревожны, перед ребенком исполнение нервозности, беспокойства, даст ребенку сформировать психологические подсказки, усугубит психологическую нагрузку ребенка, состояние ребенка не будет способствовать выздоровлению; во-вторых, позвольте ребенку вернуться к природе, вернуться в общество, чтобы ребенок и другие дети взаимодействовали с детьми, а также дайте ребенку право на обучение, нельзя закрываться от ребенка. Диета должна соответствовать предписаниям врача, разумно подходить к рациону питания, необходимо сдерживать пищевые привычки, которые не способствуют выздоровлению.