Нефротический синдром — это клинический синдром, вызванный повышением проницаемости гломерулярной фильтрационной мембраны, что приводит к потере большого количества альбумина из плазмы с мочой. Он имеет четыре основных признака: массивная протеинурия (качественная >+++, 24-часовая количественная >50 мг/кг); «гипопротеинемия (альбумин плазмы 5,72 ммоль/л)»; и различная степень отеков. Различные первичные, вторичные, врожденные или наследственные гломерулярные заболевания могут вызывать это заболевание, но подавляющее большинство (более 90%) в педиатрическом периоде являются первичными. (1) Простой тип Только те, кто имеет вышеуказанные четыре признака. (2) Нефротический тип В дополнение к вышеперечисленным, те, кто имеет один или более из следующих четырех признаков: гематурия: >10 эритроцитов/ГПФ в 3 центрифужных анализах мочи в течение 2 недель; «рецидивирующая или стойкая гипертензия, 317,3/12,0 кПа у детей школьного возраста и >16,0/10,7 кПа у детей дошкольного возраста, при исключении кортикостероидов; ƒ стойкая азотемия с азотом мочевины 10,7 ммоль/л при исключении гиповолемии; ƒ рецидивирующее снижение общего комплемента крови или С3. Общими патологическими типами являются микроскопические поражения (MCD) и немикроскопические поражения, последние включают фокальный сегментарный гломерулосклероз (FSGS), мезангиальный пролиферативный нефрит (MsPGN), мембранозную нефропатию (MGN) и мембранопролиферативный нефрит (MPGN). У детей часто встречается МКБ, затем ФСГС и легкая или умеренная МСПГН. МГН в педиатрии редко встречается как первичная форма, составляя всего 1-2% случаев, а в подавляющем большинстве случаев является вторичной, особенно при нефрите, вызванном вирусом гепатита В. МПГН является более серьезным видом патологии и требует ранней и своевременной диагностики и лечения.