Кровь начинается в левом предсердии, проходит через какую часть и заканчивается снова в левом предсердии?
Кровообращение делится на физическое и легочное кровообращение
Легочное кровообращение: правый желудочек — легочная артерия — сеть капилляров в легких — легочные вены — левое предсердие
Кровообращение в организме: левый желудочек — аорта — сеть капилляров по всему телу — верхняя и нижняя полые вены — правое предсердие
Маршрут циркуляции крови: левый желудочек → (артериальная кровь в это время) → аорта → все уровни артерий → капилляры (обмен веществ) → (обмен веществ становится венозной кровью) → все уровни вен → верхняя и нижняя полые вены → правое предсердие → правый желудочек → легочная артерия → легочные капилляры (обмен веществ) → (обмен веществ становится артериальной кровью) → легочные вены → левое предсердие → наконец, обратно в левый желудочек, начиная новый круг циркуляции.
Каковы два периода систолы желудочков?
Изоволюмическая систолическая фаза и фаза быстрого и медленного выброса.
(1) Во время изоволюмической систолы желудочек начинает сокращаться, внутрижелудочковое давление все еще ниже, чем давление в аорте, семилуночковый диск все еще закрыт, и желудочек становится закрытой камерой. Хотя желудочек сокращается, объем желудочка не меняется, поэтому эта фаза называется изоволюмической систолической фазой, около 0,05 с.
(2) Период изоволюмической систолы называется фазой выброса. Когда внутрижелудочковое давление поднимается выше давления в аорте во время изоволюмической систолы, полулунный клапан открывается, и период изоволюмической систолы заканчивается. В течение первой 1/3 фазы выброса объем крови, выбрасываемой из желудочка в аорту, большой (около 2/3 выброса за удар), и скорость потока также быстрая.
Затем внутрижелудочковое давление начинает падать, а скорость выброса постепенно замедляется, что называется периодом медленного выброса. В этот момент, хотя внутрижелудочковое давление уже немного ниже давления в аорте, кровь обладает большей кинетической энергией и продолжает течь в аорту против градиента давления в соответствии со своей инерцией, а объем желудочка продолжает уменьшаться. Этот период длится 0,15 с.
Каковы два периода диастолы желудочков?
Изоволюмическая диастолическая фаза и фаза быстрого и медленного наполнения.
(1) Изоволюмическая диастола
После того как миокард желудочка начинает диастолу, внутрижелудочковое давление падает, и кровь в аорте возвращается в желудочек, толкая семилунный клапан к закрытию; в этот момент внутрижелудочковое давление все еще выше внутрипредсердного, атриовентрикулярный клапан остается закрытым, и желудочек снова становится закрытой камерой. Когда мышца желудочка расслабляется, внутрижелудочковое давление резко и быстро падает, но объем не изменяется. С момента закрытия полулунного клапана до момента, когда внутрижелудочковое давление опускается ниже внутрипредсердного и открывается атриовентрикулярный клапан, этот период называется изоволюмической диастолической фазой и длится примерно 0,06-0,08 с.
(2) Фаза заполнения
Когда давление в желудочках падает ниже внутрипредсердного давления, открывается атриовентрикулярный клапан и начинается наполнение желудочков, при этом кровь быстро течет по градиенту предсердно-желудочкового давления в желудочки, что называется фазой быстрого наполнения, длящейся около 0,11 с. Затем кровь продолжает поступать в желудочек с меньшей скоростью, и объем желудочка еще больше увеличивается, что называется периодом медленного наполнения, который длится около 0,22 с. Затем начинается следующий сердечный цикл.
Зоны аускультации клапанов сердца?
Зона митрального клапана: апикальная область, расположенная в 5-м межреберном промежутке медиальнее левой средней ключичной линии.
Зона аортального клапана: существуют две зоны аускультации: вторая межреберная область на правом крае грудины и третья и четвертая межреберные области на левом крае грудины, последняя является второй зоной аускультации.
Область легочного клапана: во втором межреберном промежутке на левой границе грудины.
Область трикуспидального клапана: немного справа или немного слева от нижней части тела грудины около глабеллы.