Обычно вторичный рак печени более серьезен, чем первичный, поскольку первичный рак печени — это злокачественная опухоль, возникающая в гепатоцитах или клетках внутрипеченочных желчных протоков, в большинстве случаев это гепатоцеллюлярная карцинома; вторичный рак печени часто имеет в анамнезе первичный рак в других частях тела, в основном колоректальный рак и другие злокачественные опухоли желудочно-кишечного тракта; заболевание обычно прогрессирует до средней и поздней стадии, опухоль метастазирует в печень различными путями, поэтому прогноз неблагоприятный. 1. Первичный рак печени: при полной резекции опухоли и сохранении достаточно большой и функциональной ткани печени пациенты могут получить длительную выживаемость благодаря хирургическому лечению, а 5-летняя выживаемость при раке печени ранних стадий после резекции может достигать более 70%. Однако эффективность резекции зависит от функции печени, стадии цирроза, расположения опухоли, ее размеров и количества, а также от того, цела или нет брюшина. 2. Вторичная гепатоцеллюлярная карцинома: ее можно резецировать путем резекции первичного и вторичного поражения печени, причем порядок резекции зависит от реальной ситуации, сложившейся у пациента или врача. Прогноз зависит от характера первичного рака, тяжести первичного и вторичного рака на момент выявления, эффективности лечения и других факторов, но в целом прогноз хуже, чем при первичном раке печени. Пациенты с диагнозом «рак печени» могут уменьшить неблагоприятные последствия заболевания за счет «раннего выявления, ранней диагностики и раннего лечения», поэтому рекомендуется укреплять уверенность пациентов в лечении и предпринимать позитивные действия.