(Отказ от ответственности: данная статья предназначена только для научно-популярных целей, в целях защиты частной жизни пациентов нижеприведенное содержание соответствующей информации было обработано) Аннотация: случай пациента, самостоятельно поставившего себе диагноз рассеянный склероз 2 года назад, 3 месяца назад появилась слабость правой конечности с неуклюжестью речи, шаткость походки, затрудненная ходьба по прямой линии, а недавно появилась слабость конечности с неуклюжестью речи, чтобы прийти в больницу на лечение, внутричерепное магнитное исследование, диагностированное как рассеянный склероз, заболевание центральной нервной системы. У него был диагностирован рассеянный склероз, являющийся одним из видов заболевания центральной нервной системы. После медикаментозного лечения и психологического консультирования симптомы слабости и неуклюжести были сняты, и пациент был выписан из больницы. Основные сведения] Женщина, 22 года [Тип заболевания] Рассеянный склероз [Больница] Вторая дочерняя больница Харбинского медицинского университета [Дата обращения] Февраль 2022 года [План лечения] Медикаменты (инъекция гинкголодерма, инъекция инозина натрия хлорида, витамин B1, витамин B12, метилпреднизолон), психологические консультации [Период лечения] Стационарное лечение в течение 10 дней, амбулаторное наблюдение через месяц. Эффект лечения] Слабость конечностей и неуклюжесть речи уменьшились, пациент был успешно выписан из больницы. I. Первичная консультация Пациент — студент университета, у которого 3 месяца назад развилась правосторонняя слабость конечностей с неуклюжестью речи, он мог поднимать верхние конечности и ходить на нижних конечностях, но его походка была неустойчивой и затрудненной по прямой линии. После подробного опроса пациенту был поставлен диагноз «рассеянный склероз» 2 года назад, за последние 2 года он неоднократно госпитализировался в связи с колебаниями состояния, которые серьезно влияли на учебу и жизнь, вызывали психическое беспокойство и нервозность, изменяли его личность, делали его еще более замкнутым и социально отстраненным; он страдал периодическими головными болями, нечеткостью зрения, онемением конечностей в этот период, лечение проходило без каких-либо последствий. В данном случае пациент обратился в больницу в связи со слабостью конечностей и неуклюжестью речи. По результатам КТ головы были выявлены двусторонние множественные ишемические очаги, после чего пациент был госпитализирован. Во-вторых, процесс лечения Пациент был госпитализирован для проведения магнитно-резонансной томографии головы, люмбальной пункции и других обследований. Физикальное обследование показало, что общее состояние пациента было хорошим, осмотр специалиста показал, что у пациента ясный слух, дизартрия, двусторонние зрачковые рефлексы существуют и свободно двигаются, лицевого паралича нет, разгибание языка центрировано, сила шеи отсутствует, мышечная сила правой конечности 4-й степени; магнитно-резонансное исследование головы показало наличие множественных аномальных сигналов в головном мозге (включая ствол мозга), рассматривались демиелинизирующие изменения. Люмбальная пункция показала: сахар спинномозговой жидкости 2,55 ммоль/л, хлориды спинномозговой жидкости 124,0 ммоль/л, давление спинномозговой жидкости 210 ммH2O, альбумин спинномозговой жидкости 552 мг/л, количество клеток спинномозговой жидкости 5, и по совокупности клинических результатов был поставлен диагноз рассеянного склероза. В дальнейшем пациенту были назначены инъекции гинкголодерма для улучшения кровообращения; инозина натрия хлорида для улучшения энергетического обмена; таблетки витамина В1, витамина В12 для питания нервной системы; таблетки метилпреднизолона для лечения гормонального шока, а затем постепенно снижали объем лечения, одновременно с этим пациент получал психологические консультации и утешение. В-третьих, терапевтический эффект после введения пациентам метилпреднизолона в высоких дозах для лечения гормонального шока может проявиться в виде ночной бессонницы, психологический комфорт и пероральные снотворные средства могут в основном улучшить ситуацию. Однако благодаря сочетанию вышеуказанных препаратов у пациента значительно уменьшилась слабость конечностей, неуклюжесть речи и другие симптомы, уменьшилась мышечная сила правой стороны конечностей, психическое состояние стало лучше, чем раньше, качество сна эффективно улучшилось, пациент был выписан из больницы через 10 дней, и попросил перевести пациента со статической дозы метилпреднизолона на пероральную, необходимо медленно и постепенно снижать дозу, и через 1 месяц после этого амбулаторно наблюдаться. Меры предосторожности Отрадно, что после комбинированного лечения препаратами состояние пациента значительно улучшилось, улучшилось качество сна. Однако после выписки пациенту необходимо обратить внимание на следующие вопросы: 1. Рекомендуется обратить внимание на наблюдение за восстановлением состояния после выписки, следовать указаниям врача, принимать лекарства вовремя и в соответствии с дозировкой, а при появлении других неприятных симптомов или слабости конечностей своевременно обращаться к врачу, чтобы не затягивать лечение; 2. Соблюдать легкую диету, придерживаться разумного и здорового питания, не употреблять слишком острую и возбуждающую пищу; поддерживать позитивные жизненные привычки; Соответствующая физическая активность для улучшения своих физических качеств и повышения сопротивляемости организма. V. Личные наблюдения Рассеянный склероз имеет различные клинические типы, и различия в течении заболевания очень велики, но в большинстве случаев прогноз оптимистичен и, как правило, не влияет на продолжительность жизни, лишь у очень небольшого числа болезнь быстро прогрессирует и может повлиять на время выживания. Рецидивы чаще всего возникают в первый год болезни, при этом высока вероятность рецидива и тяжелой инвалидизации в течение первых 5 лет. Показателями плохого прогноза могут быть прогрессирующее течение после начала заболевания, наличие двигательных и мозжечковых признаков, короткие промежутки времени между первыми двумя рецидивами, плохое восстановление после рецидивов. Однако при раннем выявлении и лечении болезнь может быть эффективно ремитирована, и прогноз благоприятный. Как и в данном случае, при комбинированном лечении препаратами дискомфорт был эффективно снят и исчез. Поэтому при появлении дискомфорта в конечности необходимо своевременно обратиться к врачу, чтобы не затягивать с лечением заболевания.