(Отказ от ответственности: данная статья предназначена только для научного использования, а информация, приведенная ниже, была обработана для защиты конфиденциальности пациента) Аннотация: Хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия — это аутоиммунное заболевание, поражающее нервные корешки и периферические нервы и проявляющееся воспалительными демиелинизирующими поражениями и физиологическими изменениями, такими как снижение скорости проводимости двигательного нерва и частичный блок проводимости. В данном случае у пациента внезапно начался лицевой паралич, затем птоз. Были проведены магнитно-резонансная томография, люмбальная пункция и исследование скорости нервной проводимости, что позволило предположить хроническую воспалительную демиелинизирующую полинейропатию, после чего было проведено гормональное, питающее нервы и улучшающее кровообращение лечение, и симптомы лицевого паралича были сняты. [Основная информация] Мужчина, 51 год [Тип заболевания] Хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия [Больница] Вторая больница Харбинского медицинского университета [Дата консультации] Январь 2022 года [План лечения] Медикаменты (таблетки метилкобаламина, инъекция инозина натрия хлорида, метилпреднизолона натрия сукцината для инъекций, таблетки витамина B1, инъекция просилола) [Цикл лечения] Госпитализация в течение 9 дней, 1 месяц. В местной больнице пациент проходил курс лечения препаратами, питающими нервную систему, и показал незначительное улучшение. Для выяснения причины проблемы и дальнейшего лечения пациентка обратилась в нашу больницу. Пациент был госпитализирован в больницу с диагнозом «полиэнцефалит». Пациенту сказали, что симптомы были сложными и что дальнейшее уточнение необходимо после госпитализации с помощью МРТ и люмбальной пункции. Пациент был госпитализирован, и сразу после госпитализации были проведены дальнейшие исследования. Были проверены жизненно важные показатели пациента, которые показали, что пациент находится в сознании, свободно говорит, артериальное давление 130/90 мм рт. ст., частота сердечных сокращений 77 уд/мин и нормальная сердечно-легочная аускультация. У пациента был правосторонний птоз и двусторонний периферический паралич лица, но нормальная подвижность конечностей и нормальный тонус конечностей. Магнитно-резонансное исследование черепа показало лакунарный инфаркт головного мозга, и была проведена люмбальная пункция. Был поставлен предварительный диагноз хронической воспалительной демиелинизирующей полинейропатии. Пациенту назначили инъекции метилкобаламина для питания нервов, инъекции инозина хлорида натрия для обеспечения пациента энергией, метилпреднизолона сукцинат натрия для инъекций для снятия нейроотёка с противовоспалительной целью, таблетки витамина B1 для питания нервов и инъекции простилола для улучшения микроциркуляции. Выше приведены результаты МРТ черепа III. Результаты лечения Пациент положительно сотрудничал с врачом во время госпитализации и ежедневно принимал гормональные препараты, а также другие лекарства с очень оптимистичным настроем. При повторном обследовании через 9 дней пребывания в больнице лицевой паралич у пациента уменьшился, птоз больше не проявлялся, и не было обострения состояния, поэтому пациент достиг показаний к выписке. Пациенту было рекомендовано провериться через 1 месяц и сотрудничать с реабилитацией в течение этого периода. Мы рады, что пациентка была выписана без обострения симптомов после активного лечения. Однако после выписки пациент не должен ослаблять контроль над собой и должен обратить внимание на следующие моменты: 1. Ежедневно обращать внимание на симптомы слабости и онемения конечностей. Рекомендуется высококачественная белковая диета, например, рыба. Во время последующего процесса реабилитации следует обратить внимание на отказ от острой, стимулирующей и холодной пищи; 3. В процессе снижения дозы пациенты должны обращать пристальное внимание на возможные побочные эффекты, такие как некроз головки бедренной кости, язва желудка, гипертония, гипергликемия и бессонница, а в случае дискомфорта обращаться за консультацией к врачу и регулярно следовать его указаниям. V. Личная информация Пациенты с хронической воспалительной демиелинизирующей полинейропатией обычно имеют анализы спинномозговой жидкости, которые показывают белково-клеточное расслоение, и анализы скорости нервной проводимости, которые показывают повреждение периферических нервов, которое может включать аксональное, миелиновое и радикулярное повреждение. Кроме того, во время лечения необходимо обращать пристальное внимание на наличие респираторного дистресса, в основном из-за склонности заболевания к вовлечению дыхательных мышц, что приводит к угрожающим жизни состояниям, поэтому пациентам необходимо следить за жизненными показателями, обращая особое внимание на показатели насыщения кислородом и, при необходимости, проводить интубацию трахеи, трахеотомию и вентиляцию с помощью аппарата искусственной вентиляции легких. Прогноз заболевания зависит от возраста пациента в начале заболевания, клинического типа и первоначального ответа на лечение. Молодые пациенты с подострым началом или рецидивирующим течением обычно имеют хороший исход и полное выздоровление, а чем моложе возраст начала заболевания, тем лучше прогноз, при стойком прогрессировании прогноз хуже. В данном случае пациенту повезло, что у него был хороший исход, и при последующем наблюдении не наблюдалось прогрессирования, что также связано с такими факторами, как оптимизм пациента и своевременность консультации.