Нарушение фосфорного обмена, вызванное более низкой, чем обычно, концентрацией фосфатов в циркулирующей крови, также известное как гипофосфатемия, проявляющееся гемолизом, вялостью, слабостью и судорогами. Причины включают голодание, длительное применение связывающих веществ, таких как гидроксид алюминия, гидроксид магния или карбонат алюминия, гликолиз и алкалоз, гипертиреоз, дефицит витамина D, некоторые заболевания почечных канальцев (например, синдром Фанкони), алкоголизм и антивитаминный D рахит (семейная гипофосфатанемия). Патогенез: Диета обычно содержит достаточное количество фосфатов. Однако гипофосфатемия может возникнуть в следующих ситуациях: 1. голодание, особенно у пациентов, получающих внутривенное гиперпитание, так как глюкоза увеличивает клеточное поглощение фосфата, что приводит к гипофосфатемии. 2. длительное применение связывающих веществ, таких как гидроксид алюминия, гидроксид магния или карбонат алюминия, которые препятствуют кишечному всасыванию фосфата. 3, гликолиз и алкалоз, которые могут быстро истощить внутриклеточные концентрации фосфата и увеличить клеточное поглощение фосфата, что приводит к гипофосфатемии. После инсулинотерапии у пациентов с диабетическим ацидозом усиливается гликолиз, и фосфат также перемещается внутриклеточно. 4, гиперпаратиреоз, повышенная секреция паратиреоидного гормона, что приводит к увеличению выделения фосфатов с мочой. 5, дефицит витамина D, снижающий всасывание фосфата в просвете кишечника. 6, некоторые заболевания почечных канальцев, например, синдром Фанкони, когда экскреция фосфатов с мочой значительно увеличивается. 7, алкоголизм, вследствие сокращения рациона питания, усиления гликолиза и лечения гастрита антацидными вяжущими средствами, вызывающий гипофосфатемию. 8, антивитаминный D рахит (семейная гипофосфатемия), сцепленное с полом доминантное заболевание с нарушением реабсорбции фосфора в проксимальных канальцах и плохой абсорбцией кальция в кишечнике.