Гипофосфатемия — это нарушение фосфорного обмена, вызванное более низкой, чем обычно, концентрацией фосфатов в циркулирующей крови. 1. Клинические проявления Симптомами гипофосфатемии являются: симптомы со стороны центральной нервной системы, такие как аномальная чувствительность, дизартрия, гиперрефлексия, тремор, атаксия и кома. Сфероцитоз и гемолиз могут проявляться из-за снижения уровня 2,3-дифосфоглицерата в эритроцитах и сокращения продолжительности жизни эритроцитов. Слабость, мышечная слабость, боль в мышцах и даже паралич. На рентгенограммах видны боли в костях (из-за остеохондроза) и псевдопереломы. 2. Диагностика Наиболее частой причиной гипофосфатемии является алкалоз (дыхательный и метаболический). Гипофосфатемию обычно можно определить следующим образом: предварительно исключив причину алкалоза, измеряют содержание фосфатов в моче. Если экскреция фосфатов с мочой повышена, измеряется кальций плазмы. Если кальций плазмы в норме или снижен, следует подумать о вторичном гиперпаратиреозе, рахите или остеомаляции, синдроме Фанкони или гипофосфатаемической хондромаляции.