Легочная гипертензия — это хроническое заболевание с высоким уровнем смертности. Из-за недостатка кислорода губы больных часто синеют, что делает «синие губы» синонимом именно этой группы пациентов. Так что же это за болезнь — легочная гипертензия? Каковы риски? На что пациентам с легочной гипертензией нужно обратить внимание при лечении? И что мы можем сделать для «синих губ»? Что такое легочная гипертензия? Когда речь идет о гипертонии, я думаю, у всех нас есть определенная концепция, то есть систолическое артериальное давление ≥ 140 мм рт.ст. и/или диастолическое артериальное давление ≥ 90 мм рт.ст., артериальное давление, упомянутое здесь, является «кровообращением тела — артерией тела» артериальным давлением, отраженным путем измерения давления крови в артерии верхней конечности (плечевой артерии), но в дополнение к кровообращению тела, есть еще один важный набор В дополнение к кровообращению тела, есть еще одна важная циркуляция в организме: легочное кровообращение, через которое организм обеспечивает кислородом все системы организма. Легочная артерия расположена в грудной полости, и мы не можем измерить ее таким простым методом, как измерение артериального давления, а должны измерить ее путем введения катетера (катетера правого сердца) из периферической вены, через правое сердце и затем в легочную артерию. Поэтому диагностическими критериями являются: среднее давление в легочной артерии ≥ 25 мм рт. ст., определяемое катетером правого сердца на уровне моря и в состоянии покоя. Катетеризация правого сердца является инвазивной и относительно сложной операцией, а УЗИ сердца может дать нам начальные подсказки для диагностики легочной гипертензии. С помощью УЗИ сердца мы можем приблизительно оценить систолическое давление в легочной артерии. Если систолическое давление в легочной артерии составляет от 36 до 50 мм рт. ст., необходимо рассмотреть возможность проведения катетеризации правого сердца для дальнейшего уточнения наличия легочной гипертензии и определения типа легочной гипертензии. Каковы риски легочной гипертензии? При заболевании легочной гипертензией повышается давление в легочном кровообращении, что в свою очередь вызывает повышенную нагрузку на правое сердце. Длительная повышенная нагрузка на правое сердце может привести к увеличению правого сердца, которое, в свою очередь, может сдавливать левое сердце, вызывая снижение функции и левого сердца, а в конечном итоге — недостаточность левого и правого сердца. Как ранняя недостаточность правого сердца, так и в конечном итоге полная сердечная недостаточность могут вызвать недостаточное снабжение кислородом внутренних органов, что приводит к нарушению дыхания, особенно после активности, снижению выносливости к физическим нагрузкам и ухудшению качества жизни; в то же время, это может сочетаться с нарушением кровообращения в организме, проявляющимся в виде отека нижних конечностей, плеврального выпота, абдоминального выпота, аномальной функции печени и даже шока и комы. На что пациентам с легочной гипертензией нужно обратить внимание в своей жизни? В процессе лечения пациентам с легочной гипертензией необходимо обратить внимание на: 1. кислород: он помогает улучшить переносимость физических нагрузок и сердечно-легочную функцию, рекомендуется проводить кислородную терапию под руководством врачей; 2. прием лекарств по назначению врача: лечение легочной гипертензии может включать мочегонные, сосудорасширяющие, антикоагуляционные и другие аспекты, в долгосрочном лечении пациентов, хорошее взаимодействие между врачами и пациентами очень важно, пациенты должны строго следовать медицинским предписаниям для приема лекарств, а врачи должны 3, тщательный мониторинг побочных реакций: различные препараты имеют терапевтический эффект может также иметь побочные реакции, пациенты должны обратить внимание, чтобы наблюдать и оперативно отразить к врачу, например, мочегонные средства могут привести к потере соли в организме (электролиты), обезвоживание и слабость, вялость, сердцебиение, необходимо регулярно перепроверять уровень электролитов в организме; при применении антикоагулянтных препаратов необходимо обращать внимание на то, позволяет ли антикоагуляция достичь терапевтических целей; применение вазодилататоров может привести к гипотонии или головокружению, головной боли, тошноте и рвоте вследствие внутричерепной вазодилатации и т.д. При возникновении различных побочных реакций следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Кроме того, пациентам необходимо проконсультироваться со своими врачами по поводу различных факторов, которые могут усугубить нагрузку на сердечную функцию, таких как беременность, длительные физические нагрузки на открытом воздухе и путешествия в высокогорье. В заключение следует отметить, что пациенты с легочной артериальной гипертензией должны консультироваться со своими врачами в случае появления новых симптомов, ухудшения существующих симптомов или появления новых отягощающих факторов в процессе лечения и наблюдения. Что мы можем сделать для «синих губ»? Легочная гипертензия — особая группа людей с «синими губами» — требует особого внимания. В Китае большинство препаратов, используемых для лечения легочной гипертензии, не покрываются медицинской страховкой, например, силденафил, тадалафил, бозентан, анирацетам и др. Поэтому, если поставлен диагноз «легочная гипертензия», это означает тяжелое медицинское и финансовое бремя. Мы надеемся, что больше лекарств для лечения легочной гипертензии будет покрываться медицинским страхованием, чтобы предоставить больше возможностей для выбора «синим губам». Раньше считалось, что легочная гипертензия — редкое заболевание, но на самом деле это не так, а более распространенное. Здесь мы призываем больше медицинских работников, в том числе из респираторной и реанимационной медицины, кардиологии, кардиохирургии, педиатрии, гинекологии и других смежных дисциплин, обратить внимание на эту группу, чтобы улучшить диагностику и лечение легочной гипертензии в Китае и обеспечить более практическую медицинскую защиту «синих губ».