Ребенок женского пола, возраст 9 месяцев, вес 5 кг, значительно отстает в развитии от детей того же возраста и имеет плохое питание. При осмотре не было синюшности губ, высыпаний в яремной вене, выраженного повышения в прекордиальной области, пульс 125 уд/мин, ритм регулярный, систолический шум класса I/6, прослушиваемый на уровне L2, выраженная гиперактивность P2 и звук выстрела в бедренной артерии (±). Эхокардиограмма показала, что главная легочная артерия была 21 мм, восходящая аорта — 9 мм, диаметр открытого артериального протока — 5,5 мм, через открытый проток можно было обнаружить лево-правый шунтирующий пучок, максимальная разница поперечного давления составляла 5 мм рт. ст., а среднее давление в легочной артерии оценивалось в 54 мм рт. ст. Диагноз: «врожденный порок сердца, открытый артериальный проток, легочная гипертензия (тяжелая)». «. Насыщение кислородом на конце пальца ноги составило 84% в спокойном состоянии без кислорода и 95% с кислородом (0,5 л/мин). При поступлении были введены кислород и простилбестрол, после необходимой подготовки была проведена окклюзия незакрытого артериального катетера под общей анестезией. Интраоперационная ангиограмма показала, что диаметр незакрытого артериального протока составлял 5 мм, а диаметр дуги нисходящей аорты — 8,5 мм; давление составляло 101/53 (70) мм рт. ст. в нисходящей аорте и 91/44 (65) мм рт. ст. в главной легочной артерии; морфология, расположение и диаметр незакрытого артериального протока и диаметр дуги нисходящей аорты предполагали, что использование окклюдера PDA вызовет стеноз аорты. Использовался 6-миллиметровый окклюдер VSD. Блокада прошла успешно, было измерено давление: дифференциального давления от восходящей до нисходящей аорты не было, 79/40(58) мм рт. ст. в главной легочной артерии, ангиограмма показала удовлетворительное положение и морфологию блокатора без остаточного шунта. Блокиратор был освобожден. После операции ребенок продолжал получать кислород, простилбестрол и силденафил. Он был бодр, хорошо питался и хорошо отдыхал ночью. Эхокардиограмма была повторена на седьмой день после операции и показала, что блокатор был расположен удовлетворительно, без остаточного шунта, а расчетное систолическое давление в легочной артерии составляло 45 мм рт.ст. Ребенок был выписан.