О чем следует помнить пациентам с краниофарингиомой и их семьям после операции? Краниофарингиома является доброкачественной опухолью и полностью излечима при правильном лечении. Тотальная хирургическая резекция является проверенным методом. Однако сложность как хирургической резекции, так и послеоперационного ухода может вызвать у пациента постоянные сожаления. Поэтому выбор правильного лечения и плана ухода является обязательным условием для преодоления краниофарингиомы. Вот обзор того, о чем должны знать пациенты и их семьи после операции 1. Аномальное мочеиспускание Поскольку хирургическое лечение краниофарингиомы может вызвать различной степени повреждения гипоталамуса, это может легко привести к урогенитальным расстройствам и водно-электролитным нарушениям. Поэтому важно точно регистрировать изменение объема мочи в единицу времени, наблюдать за цветом мочи и при необходимости измерять удельный вес мочи. Если объем мочи составляет менее 250 мл в час, можно пока не проводить лечение и продолжать наблюдение. Если содержание натрия в крови превышает 145 ммоль/л, пациентам с ясным сознанием можно проводить регидратацию воды перорально, чтобы способствовать выведению натрия и предотвратить потерю воды; пациентам, которые не могут принимать пищу, можно вводить воду через индексируемый желудочный зонд. Соли для пероральной регидратации или физраствор назначаются пациентам с краниофарингиомой, если содержание натрия в их крови меньше 135 ммоль/л. Поэтому после операции по удалению краниофарингиомы необходимо регулярно проводить анализ крови. Основные причины изменения сознания после краниофарингиомы — внутричерепная гематома, кома из-за электролитных нарушений и низкого уровня гормонов в организме. Если изменение сознания происходит внезапно, сопровождается повышением артериального давления, учащением пульса и неравномерным размером зрачков, в первую очередь следует обратить внимание на изменение внутричерепного давления, и в это время необходимо провести КТ-исследование головы. Если биохимический анализ крови в норме, а у пациента сохраняются клинические проявления, такие как слабость, уровень гормонов может быть низким из-за неадекватного приема гормонов или слишком быстрого снижения дозы гормонов. В заключение, когда у пациента нарушено сознание, необходимо оценить причину на основе данных из многих источников и вовремя сообщить врачу, чтобы он мог активно сотрудничать с реаниматологами. 4. наблюдение за полем зрения Перед операцией по удалению краниофарингиомы следует зарегистрировать поле зрения пациента, а после операции следует повторно оценить поле зрения, чтобы уловить внутричерепные изменения после операции, обычно когда пациент находится в хорошем психическом состоянии после операции. Если происходят внезапные изменения, подумайте, нет ли внутричерепного кровоизлияния. Как член семьи пациента с краниофарингиомой, вы должны активно сотрудничать с вашим лечащим врачом в наблюдении за пациентом после операции. Изменения зрачков часто предшествуют изменениям жизненных показателей, поэтому после операции важно следить за двусторонним зрачком и своевременно сообщать врачу о любых отклонениях от нормы. Проведите соответствующее лечение.