Спортивная травматология — это изучение, профилактика и лечение травм в спорте, обобщение причин их возникновения, последствий их лечения, а также методов и сроков реабилитации и восстановления. Первое, что здесь необходимо пояснить, это то, что травма спортивной системы и спортивная травма — это два разных понятия. Костная, нервная и мышечная ткани являются основными единицами движения, и повреждение любой их части может повлиять на движение человека, но не все травмы опорно-двигательного аппарата вызваны физическими упражнениями, и травмы, которые могут быть вызваны во время физических упражнений, не ограничиваются опорно-двигательным аппаратом. Например, мотоциклетный или автомобильный спорт может вызвать черепно-мозговые травмы и травмы органов брюшной полости; или, например, дайвинг может вызвать травму глаза, что в свою очередь относится к категориям неврологии, общей хирургии и офтальмологии соответственно. Фактически, спортивная травма — это мультидисциплинарный подход к травмам, связанным или возникающим во время определенных спортивных движений. Спортивная травма может варьироваться от автомобильных аварий до небольших ссадин на коже, черепно-мозговой травмы, челюстно-лицевой травмы, глазной травмы, повреждения органов брюшной полости и т.д., и все это может произойти во время занятий конкретными видами спорта. Наиболее часто встречающиеся спортивные травмы, такие как переломы, разрывы связок, разрывы мышц и сухожилий, являются лишь частью спортивной ортопедии. Как классифицируются спортивные травмы? В каких областях они происходят? Существует множество различных способов классификации спортивных травм, в целом, можно выделить следующие. 1.Классификация по типу травмы, включая повреждение и разрыв мышц и связок, ушиб, перелом конечностей, перелом черепа, перелом позвоночника, вывих сустава, сотрясение мозга, разрыв внутренних органов, ожог, обморожение, утопление и так далее. Тяжелые травмы встречаются редко, в основном это легкие травмы, наиболее распространенными являются повреждения мышц и фасций, сухожильных влагалищ, связок и капсулы сустава. 2.Классификация по степени тяжести спортивных травм Незначительные травмы: без потери двигательной способности; умеренные травмы: потеря двигательной способности более чем на 24 часа, требующая амбулаторного лечения; серьезные травмы: требующие длительного стационарного лечения. 3, в соответствии со степенью потери спортивной способности классификация легкая травма: можно тренироваться по плану; умеренная травма: нельзя тренироваться по плану, необходимо прекратить пораженную часть упражнений или уменьшить пораженную часть активности; серьезная травма: полностью невозможно тренироваться. 4, по взаимосвязи между спортивной техникой и тренировкой классификация спортивных технических травм: тесно связана с характеристиками спортивной техники. Нетехнические спортивные травмы: в основном случайные травмы. Хотя общий метод классификации позволяет понять степень тяжести травмы, он не может быть применен в спортивной практике. Многие спортивные травмы в основном затрагивают специфические спортивные движения и не влияют на повседневную жизнь, и рассматриваются врачами общей практики как незначительные или не рассматриваются как травмы, но пациент не может участвовать в спортивных тренировках и является объектом внимания спортивной медицины. Существует множество различных видов спортивных травм, и каждый вид спорта имеет свои особенности с точки зрения типов травм, которые могут возникнуть. В целом, однако, существует больше мелких травм, больше хронических травм и меньше тяжелых и острых травм. Исследования показали, что спортивные травмы чаще всего затрагивают нижнюю часть спины, колено, лодыжку, плечо, запястье, бедро, шею и локоть в таком порядке. Какие виды спорта чаще вызывают те или иные спортивные травмы? Разные виды спорта имеют разные типы травм. Легкая атлетика является основой всех видов спорта и включает в себя бег, прыжки, метание и ходьбу. Спринтерский бег чреват растяжением сгибателей задней поверхности бедра, тендинитом лодыжки и ахилловым тендинитом. Вывихи колена и голеностопа могут возникать из-за резких остановок во время гонок. В беге на средние и длинные дистанции травмы встречаются реже, но при чрезмерных физических нагрузках может возникнуть усталостный периостит большеберцовой кости. Наиболее распространенными травматическими повреждениями при прыжках в высоту и длину являются разрывы связок или переломы лодыжки, ушибы пятки, а также повреждения связок и мениска колена. Баскетбол является наиболее вероятным видом спорта, который может привести к травмам, с наибольшей концентрацией в нижней части спины, лодыжке и колене. Наиболее распространенными травмами являются повреждения связок (растяжения лодыжки) или переломы лодыжки, разрывы связок и повреждения мениска колена, ушибы пальцев и переломы навикулярной кости запястья. Хронические травмы в баскетболе включают повреждения надколенникового хряща, эндопатию надколенника, тендинит надколенника и пояснично-дорсальный фасциит. Футбол — один из видов спорта с наибольшей частотой травм. Наиболее распространенными местами травм являются колено, голеностоп, пояснично-крестцовый отдел, икроножные, кисть и запястье в таком порядке, причем наиболее распространенными являются повреждения передней крестообразной связки колена и мениска. Распространенными хроническими повреждениями являются травматический остеоартрит голеностопного сустава и хондромаляция надколенника. Распространенными зонами травм в волейболе являются плечо, колено и нижняя часть спины. Боль в плече чаще всего связана с синдромом ущемления плеча, травмами вращательной манжеты и тендинитом сухожилия бицепса. Травмы колена чаще всего связаны с хондромаляцией надколенника, травмами терминального отдела четырехглавой мышцы и мениска. В нижней части спины чаще всего встречаются растяжение мышц, переломы позвоночных пластин и спинозный лигаментит. Травмы в настольном теннисе встречаются относительно редко, при этом повреждения сосредоточены в нижней части спины, плече и колене, также встречаются повреждения стопы и голеностопа. Мышцы поясницы склонны к растяжению, вращательная манжета и окружающая ее синовиальная мембрана — к хронической травме, а коленный сустав — к растяжению. В локтевом суставе может возникнуть эпикондилит плечевой кости (чаще встречается у бэкхендеров). В бадминтоне высока частота различных травм. Из них наиболее часто встречается миофасциит поясницы. Травмы вращательной манжеты также характерны для бадминтона. Коленный сустав часто находится в положении полуприседания для приложения силы и подвержен повреждению связок. Стопа и голеностоп часто подвергаются резкому торможению и прыжкам, поэтому возможны острые травмы связок и растяжения ахиллова сухожилия. Также часто случается разрыв ахиллова сухожилия. Травмы спины относительно часто встречаются в плавании, причем в плавании на спине и баттерфляем возможен синдром ущемления плеча. При плавании брассом существует риск повреждения медиальной коллатеральной связки, мениска и передней крестообразной связки колена, а также бурсита под гусиной лапкой. Это происходит у спортсменов с высокой интенсивностью занятий спортом. На что следует обратить внимание при оказании неотложной помощи при спортивных травмах? Спортивные травмы часто характеризуются невозможностью заниматься определенными видами спорта и оказывают относительно небольшое влияние на повседневную жизнь, поэтому некоторые практикующие врачи часто не обращают на них внимания. Более серьезные травмы следует как можно скорее доставить в больницу под соответствующей защитой (бандаж, гипс, шина). При травмах, которые оцениваются как не имеющие переломов или вывихов, основными принципами лечения спортивных травм являются остановка кровотечения и предотвращение отека как можно раньше. Очень важно уменьшить кровотечение и отек как можно раньше, принципы RICE: Покой — адекватный отдых и торможение, большинство травм заживают с помощью покоя, активность может усугубить или вызвать новые травмы; Лед — лед уменьшит кровотечение и воспалительную реакцию на месте травмы, является ключевым шагом в раннем управлении, лед должен обратить внимание на ледяную воду, также используйте полотенце, завернутое в пакет со льдом, лед в течение 20-30 минут является подходящим; Компрессия — сжатие обертывание, используя толстый хлопчатобумажный или эластичный бинт с давлением, может играть роль торможения, предотвратить аномальную деятельность сустава или повторную травму, может уменьшить кровотечение и отек, обертывание должно быть открыто через 24 часа, наблюдайте за изменениями травмированной части; поднятие — поднимите пораженную конечность, убедитесь, что пораженная конечность находится выше уровня сердца, что способствует возврату крови, устранению отека и уменьшению боли. Через 48 часов можно использовать такие методы, как физиотерапия, в том числе ультракоротковолновая, коротковолновая терапия, дезинфекция, массаж, наружная китайская медицина и т.д. В течение 48 часов после травмы физиотерапия и массаж могут проводиться только вокруг травмы, также возможно лечение иглоукалыванием; через 3 дня можно проводить лечение только непосредственно на травмированной части, интенсивность не должна вызывать боль.