Тревожные расстройства — это неврологические расстройства, при которых преобладающей эмоцией является тревога. Существует два основных типа тревожных расстройств: паническое расстройство и генерализованная тревога. Симптомы тревожных расстройств являются первичными, и любая тревога, вторичная по отношению к соматическим расстройствам, таким как гипертония, ишемическая болезнь сердца и гипертиреоз, должна диагностироваться как тревожные синдромы. Другие психопатологические состояния, такие как галлюцинации, бред, обсессивно-компульсивное расстройство, ипохондрия, депрессия, фобии и другие сопутствующие тревоге состояния не должны диагностироваться как тревожные расстройства. Паническое расстройство — это неврологическое расстройство, при котором основным симптомом являются повторяющиеся панические атаки. Такие эпизоды не ограничиваются какой-либо конкретной ситуацией и непредсказуемы по своей природе. Панические атаки как вторичный симптом могут наблюдаться при многих различных психических расстройствах, таких как фобический невроз и депрессия, и должны быть дифференцированы от некоторых физических расстройств, таких как эпилепсия, сердечные приступы, эндокринные нарушения и т.д. Критерии симптомов: 1. Диагностические критерии невроза соблюдены; 2. Для панической атаки должны быть соблюдены следующие четыре критерия: (1) Приступ не имеет очевидного триггера, не имеет соответствующего специфического контекста, и приступ непредсказуем; (2) В промежутке между приступами нет очевидных симптомов, кроме страха перед новым приступом; (3) Приступ проявляется интенсивным страхом, тревогой и очевидными вегетативными симптомами, и часто сопровождается деперсонализацией, растворением в реальности, страхом близкой смерти или (4) Припадок начинается внезапно, быстро достигает своего пика, четко осознается и может быть вспомнен впоследствии. Критерий тяжести: пациент испытывает страдания, потому что они невыносимы и не могут быть облегчены. Критерии курса: не менее трех панических атак в течение месяца или тревога, вторичная по отношению к страху перед новыми атаками, продолжающаяся в течение месяца после первой атаки. Критерии исключения: 1. Исключить панические атаки, вторичные по отношению к другим психическим расстройствам, таким как фобии, депрессия или соматоформные расстройства; 2. Исключить панические атаки, вторичные по отношению к физическим заболеваниям, таким как эпилепсия, сердечный приступ, феохромоцитома, гипертиреоз или спонтанная гипогликемия. Генерализованная тревога — это тип тревожного расстройства, который характеризуется беспокойством по поводу отсутствия конкретного объекта и содержания, а также значительными вегетативными симптомами, мышечным напряжением и двигательным беспокойством. Пациент страдает от невыносимого и неразрешенного характера тревоги. Критерии симптомов: 1. Соответствие диагностическим критериям невроза; 2. Преимущественно стойкие первичные симптомы тревоги и соответствие двум из следующих критериев: (1) Частый или стойкий страх или тревога без четкого объекта или фиксированного содержания; (2) С вегетативными симптомами или двигательным беспокойством. Критерии тяжести: Нарушение социального функционирования, когда пациент испытывает страдания, потому что они невыносимы и не могут быть облегчены. Критерии продолжительности заболевания: критерии симптомов соблюдаются в течение не менее 6 месяцев. Критерии исключения: 1. Исключить тревогу, вторичную по отношению к физическим заболеваниям, таким как гипертиреоз, гипертония или ишемическая болезнь сердца; 2. Исключить тревогу, связанную с передозировкой эйфорических препаратов, гипнотических седативных препаратов или реакцией отмены анксиолитиков, обсессивно-компульсивным расстройством, фобией, ипохондрией, неврастенией, манией, депрессией или шизофренией.