Как уже упоминалось в предыдущей статье, лечение деменции затруднено, поэтому профилактика, вероятно, находится в центре внимания большинства людей среднего и пожилого возраста, и ее ценность неизмерима, поскольку эффективная профилактика позволит отсрочить начало заболевания и сократить число больных. Вкратце, профилактические меры таковы: 1. Вмешательство в факторы риска. Для профилактики необходимо сначала понять факторы риска деменции, к которым относятся пожилой возраст, пол (выше у женщин), низкий уровень образования, цереброваскулярные заболевания и травматические повреждения мозга, а также генетика, гипотиреоз и воздействие токсичных химических веществ, таких как тяжелые металлы. Было предпринято множество попыток целенаправленного воздействия на факторы риска, но общий профилактический эффект оказался неудовлетворительным, а некоторые факторы (такие как возраст, пол и генетика) трудно поддаются изменению, и целенаправленная профилактика невозможна. Сердечно-сосудистые заболевания и их факторы риска (например, гипертония, гиперлипидемия, диабет, курение, фибрилляция предсердий и ожирение) могут быть факторами риска развития деменции и могут быть предотвращены путем изменения образа жизни и эффективного лечения гипертонии, гиперлипидемии и диабета, а общие результаты нескольких исследований показывают, что антигипертензивное лечение снижает риск развития деменции, даже если антигипертензивное лечение или вмешательства в отношении других факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний не столь эффективны в данном случае. снизить риск развития деменции, лечение все равно должно быть активным. Другим уровнем профилактики является вмешательство в жизнь пожилых людей с легкими когнитивными нарушениями, у которых наблюдаются такие симптомы, как ухудшение памяти, в надежде задержать их прогрессирование до деменции, хотя эффективная профилактика, конечно, основана на ранней диагностике. Хотя современные данные свидетельствуют о том, что отсрочивающий эффект таких препаратов, как ингибиторы холинэстеразы, аспирин, витамин Е и препараты гинкго, ограничен, нет возражений против испытания этих препаратов; 2. Изменение образа жизни. Здоровый образ жизни оказывает профилактическое воздействие на возникновение деменции, например, стоит пропагандировать соответствующие физические упражнения, ходьбу, бег трусцой, тай-чи и аэробные танцы. Другие включают в себя здоровое питание, употребление небольшого количества алкоголя и употребление большего количества орехов, содержащих ненасыщенные жирные кислоты и витамин Е. Большинство пожилых людей знают об этом, но важно придерживаться этого; 3. Когнитивная тренировка. Обычно говорят, что использование большей мощности мозга способно снизить риск развития деменции, и это легко сделать. Пожилые люди должны активно участвовать в таких мероприятиях, как шахматы, маджонг, покер, драма, фотография, каллиграфия, живопись и путешествия, как для развития своего тела, так и для создания социальной атмосферы. Хотя инвестирование в финансы требует использования мозга, необходимо следить за тем, чтобы не придавать слишком большого значения выигрышам и проигрышам, что может усилить психологический стресс. Как уже упоминалось выше, причины и патогенез деменции сложны, и эффективное лечение и профилактика даются нелегко. Пожилым людям, у которых наблюдаются признаки потери памяти, трудности в понимании или словесном выражении, склонность теряться и снижение способности к работе и жизни, рекомендуется как можно раньше обратиться за медицинской помощью и вмешательством в профессиональное медицинское учреждение. Некоторые средства массовой информации делают возмутительные заявления о профилактическом и лечебном воздействии некоторых медицинских продуктов, «лекарств» и так называемых новых технологий на деменцию, которые не заслуживают доверия.