С добавлением в последние годы тестов на щитовидную железу к медицинским осмотрам; или обнаружением узлов щитовидной железы врачами во время медосмотра при других заболеваниях; или другими исследованиями, такими как КТ или МРТ, постепенно увеличивается число пациентов, обращающихся за лечением узлов щитовидной железы. Пациенты часто спрашивают, почему у них появились узелки. Вот несколько советов, которые вы должны знать. Щитовидная железа — самая большая эндокринная железа в организме, она разделена на две доли, левую и правую, и перешеек, соединяющий эти две доли, иногда с длинной, тонкой конусообразной долей, простирающейся вверх от перешейка между двумя долями. Он расположен по обе стороны передней части шеи, а за ним находится трахея. В норме щитовидная железа настолько мала, что ее невозможно прощупать на шее. Что делает щитовидная железа? Щитовидная железа выделяет тиреоидные гормоны, основная физиологическая функция которых в организме — способствовать окислению тканей и термогенезу; кроме того, она также играет роль в регулировании или стимулировании роста и созревания человеческого организма, функционального состояния нервной и сердечно-сосудистой систем и метаболизма определенных веществ. Физиологическое значение термогенного эффекта тиреоидных гормонов заключается в поддержании энергетического метаболизма организма на определенном уровне и регулировании стабильности температуры тела. Когда внешняя температура снижается, секреция гормонов щитовидной железы увеличивается, и организм вырабатывает больше тепла, чтобы не допустить снижения температуры тела. И наоборот, когда температура повышается, секреция тиреоидных гормонов снижается, что уменьшает выработку тепла и гарантирует, что температура тела не будет зависеть от повышения внешней температуры. Гормоны щитовидной железы оказывают значительное влияние на метаболизм веществ в организме, а также на обмен воды и электролитов. Тиреоидные гормоны являются важным фактором роста, развития и созревания организма, и чем младше ребенок, тем более выражено влияние тиреоидных гормонов на рост и развитие. У детей с недостаточно активной щитовидной железой рост приостанавливается, и рост может возобновиться после введения тироксина. Влияние гормонов щитовидной железы на рост и развитие наиболее сильно проявляется в костной и нервной системах. В эмбриональном или неонатальном периоде дефицит гормонов щитовидной железы повреждает ткани мозга гораздо сильнее, чем другие ткани. Эти дети не только маленького роста, но и имеют более серьезные нарушения в развитии мозга, они умственно отсталые и глупые. Влияние гормонов щитовидной железы на гонады: у женщин недостаточное или избыточное функционирование щитовидной железы может привести к повреждению яичников, нарушениям в половом цикле и даже к аменорее и бесплодию. Гормоны щитовидной железы также играют определенную роль в стимулировании лактации. У мужчин при недостаточной или избыточной функции щитовидной железы легко нарушается функция яичек. Это нарушение чаще всего происходит в раннем возрасте и проявляется в виде недоразвитых мужских гениталий, неопущенных яичек и отсутствия вторичных половых признаков. При гипертиреозе снижается выработка спермы и возникает импотенция. Йод необходим для синтеза тиреоидных гормонов. Дефицит йода вызывает недостаточный синтез тиреоидных гормонов и сопровождается компенсаторным зобом, таким как эндемический зоб. Однако большое количество, превышающее физиологические потребности, также может вызвать дисфункцию щитовидной железы. Йод поступает в организм в основном через пищу и воду, и количество йода, потребляемого с пищей, значительно варьируется в зависимости от пищевых привычек и содержания йода в местной почве и воде. Щитовидная железа является важным органом для поглощения йода. Нормальная щитовидная железа содержит большое количество йода, составляя 80-90% от общего количества йода в организме. И ежедневное выделение йода также сопоставимо. Из потребляемого йода лишь небольшая часть усваивается щитовидной железой, а большая часть выводится через почки. При нормальных условиях питания ежедневное потребление йода с пищей достаточно для удовлетворения наших физиологических потребностей. Во время грудного вскармливания из молока выделяется значительное количество йода для нужд ребенка. Концентрация йодида в грудном молоке может быть более чем в десять — несколько десятков раз выше, чем в плазме крови. Таким образом, щитовидная железа является важной эндокринной железой в организме и, как и другие органы, подвержена деформациям, травмам, воспалениям, опухолям и функциональным отклонениям. Основными из них являются функциональные аномалии и опухоли. На сегодняшний день причины и патогенез узлов и опухолей щитовидной железы не ясны, но могут быть связаны со следующими факторами: 1. Генетические факторы: некоторые данные доказывают, что развитие медуллярного рака щитовидной железы носит семейный характер, а некоторые аутоиммунные заболевания щитовидной железы, такие как тиреоидит Хашимото и гипертиреоз, также могут быть связаны с генетикой. 2. 2. радиация: по статистике, 20-30% детей и подростков с раком щитовидной железы имеют в анамнезе облучение шеи. 3. дефицит йода и зоб: заболеваемость раком щитовидной железы в эндемичных зобных районах значительно выше, чем в неэндемичных зобных районах, а мы в провинции Юньнань относимся к эндемичным зобным районам. Также было показано, что диета с низким содержанием йода может привести к развитию зоба, зобной болезни и аденокарциномы у мышей. Механизм может заключаться в сочетании дефицита йода и зоба, вызывающего снижение синтеза и секреции зоба, что в свою очередь заставляет гипофиз выделять избыточное количество TSH, а фолликулярный эпителий щитовидной железы со временем чрезмерно разрастается, образуя узлы и в конечном итоге рак. Является ли дефицит йода причиной рака щитовидной железы, пока не установлено. 4. аутоиммунные заболевания щитовидной железы: тиреоидит Хашимото и гипертиреоз чаще сочетаются с раком щитовидной железы, чем другие патологии, что может быть связано с аутоиммунной дисфункцией организма.