Какие дифференциальные диагнозы следует искать при отеке путешественника?

  Отек нижних конечностей может возникать во время длительных поездок на автомобиле, что в медицине известно как «отек путешественника». По этой причине важно не сидеть все время во время поездки в автомобиле, а менять положение, либо стоя некоторое время, либо сидя с приподнятыми нижними конечностями, либо массируя нижние конечности руками сверху вниз, чтобы помочь кровотоку вернуться.  Отеки часто являются одним из важнейших проявлений некоторых заболеваний и могут быть вызваны более чем 30 различными причинами, наиболее распространенными из которых являются заболевания сердца, печени и почек. Однако существуют некоторые пациенты с отеками, которые были обследованы различными способами и не имеют никаких аномальных результатов лабораторных анализов, и чье здоровье не было существенно нарушено в результате длительного наблюдения. Учитывая, что причина и природа этого типа отеков не вполне понятна, в медицине он известен как доброкачественный отек, также известный как функциональный отек. Отек путешественников чаще всего встречается у людей старше 40 лет и у людей с ожирением, чаще у женщин, и является одной из форм доброкачественного отека. Он проявляется в виде онемения, отека и тяжести в руках и ногах, причем отеки чаще бывают дряблыми на двух нижних конечностях и часто охватывают кисти рук; в основном он протекает в легкой форме и мало связан с употреблением воды; отек может полностью исчезнуть после отдыха и смены положения, часто исчезает утром и появляется после обеда.  Отек путешественников следует диагностировать в зависимости от следующих симптомов: 1. Злокачественный отек: острое, травматическое, токсическое инфекционное заболевание, вызываемое Clostridium perfringens у различных животных. Она характеризуется развитием эмфизематозного отека в пораженных тканях и сопровождается лихорадкой и системной токсемией. Возбудителем злокачественного отека в основном является Clostridium perfringens. Clostridium edematum, Clostridium perfringens и Clostridium perfringens также могут вызывать или участвовать в патогенезе. Clostridium perfringens — это тупая, строго анаэробная, крупная бацилла, образующая почкующиеся клетки как внутри, так и снаружи тела, причем почкующиеся клетки находятся в центре процветающего тела, придавая бацилле форму челнока. Clostridium perfringens может вырабатывать четыре токсина: α-токсин — лецитин, обладающий некротическим, летальным и гемолитическим действием; p-токсин — фермент дезоксирибоза-поперечная смелость, обладающий лейкоцидным действием; γ и δ-токсины обладают гиалуронидазной и гемолизиновой активностью соответственно. Эти токсины могут повышать проницаемость сосудов и вызывать ткацкий воспалительный отек и некроз, а поглощение токсинов может привести к летальной токсемии. Clostridium perfringens широко распространен в природе, а его почкующиеся клетки очень устойчивы, поэтому препаратам общей дезинфекции трудно быть эффективными в краткосрочной перспективе, но мощные дезинфицирующие средства, такие как 20% отбеливатель, 3% соединение карболовой кислоты с сульфатом 50,6, 396-5% гидроксид натрия, могут быть убиты за относительно короткое время.  2.Отек при высокой температуре: Отек при высокой температуре: В жаркие летние месяцы легкий отек рук и ног часто возникает после активного отдыха.  3. Системный стойкий отек: Системный стойкий отек означает накопление избыточного количества жидкости в тканевых пространствах вне кровеносных сосудов организма и является одним из распространенных клинических симптомов. Отеки являются проявлением системной дисфункции ци-химии и тесно связаны с легкими, селезенкой, почками и органами саньцзяо. В зависимости от симптомов она делится на янскую и иньскую воду и обычно наблюдается при таких заболеваниях, как нефрит, легочная болезнь сердца, цирроз печени, нарушения питания и эндокринные расстройства.  Отек нижних конечностей: физиологический отек и патологический отек. Отек нижних конечностей клинически распространен и наблюдается в основном при следующих заболеваниях.  Когда пациенты с различными заболеваниями сердца страдают от сердечной недостаточности, у них нарушается кровообращение, что уменьшает количество крови, возвращаемой к сердцу из вен нижних конечностей, вызывая отеки; ② Печеночные отеки После стеатоза печени, возникающего при различных видах гепатита, синтез альбумина печенью снижается, что приводит к гипопротеинемии и снижению осмоляльности плазмы, что может вызвать отеки конечностей; ③ Почечные отеки У пациентов с острым и хроническим нефритом или нефротическим синдромом функция гломерулярной фильтрации снижается, что приводит к задержке воды и натрия в организме. У пациентов с острым и хроническим нефритом или нефротическим синдромом функция гломерулярной фильтрации снижена, что приводит к задержке воды и натрия в организме, в дополнение к большому количеству белка в моче, что приводит к гипопротеинемии, которая может вызвать отеки. У пациента может развиться отек нижних конечностей из-за препятствия венозному возврату.