Узлы щитовидной железы встречаются очень часто, особенно у женщин среднего возраста. Существуют две основные категории узлов щитовидной железы — доброкачественные и злокачественные, причем доброкачественные узлы составляют большинство случаев. Узлы щитовидной железы могут быть одиночными или множественными. Множественные узлы встречаются чаще, чем одиночные, но частота рака щитовидной железы выше при одиночных узлах. 1. Связь между узлами щитовидной железы и потреблением йода До введения в Китае системы обязательного использования йодированной соли большинство узлов щитовидной железы развивалось в результате дефицита йода. Однако при избыточном потреблении йода могут возникать узлы щитовидной железы. Например, Вэньчжоу расположен на побережье, и люди, которые в течение длительного времени едят много морепродуктов с высоким содержанием йода и используют йодированную соль в своем обычном рационе, могут пострадать от передозировки йода. Высокая заболеваемость узлами щитовидной железы в районе Вэньчжоу может быть связана с избыточным количеством йода, потребляемого населением. 2. связь между высокой распространенностью узловых образований щитовидной железы и методами их обнаружения В прошлом, когда обследования щитовидной железы проводились в рамках медицинских осмотров, они в основном выполнялись путем хирургической пальпации. Расположение щитовидной железы относительно скрыто, и даже врачи с большим опытом часто испытывали трудности с обнаружением небольших узлов щитовидной железы, отсюда и низкий процент выявления узлов щитовидной железы. В последние годы частота поражений щитовидной железы продолжает расти, поскольку загрязнение окружающей среды вредными веществами становится все более серьезным, а радиоактивность продолжает увеличиваться. Вполне необходимо включать УЗИ щитовидной железы в рутинные медицинские обследования. При ультразвуковом исследовании щитовидной железы у 10-20% людей могут быть обнаружены проблемы с щитовидной железой, большинство из которых — узлы щитовидной железы. 3. Что делать, если при физическом обследовании обнаружен узел щитовидной железы? Узлы щитовидной железы, обнаруженные при физическом осмотре, должны быть выявлены специалистом по щитовидной железе. Большинство узлов щитовидной железы, обнаруженных при физическом осмотре, являются естественными и не требуют никакого лечения или терапии, даже если они были обнаружены. 4.Какие узлы щитовидной железы, обнаруженные при физическом обследовании, следует рассматривать как возможный рак щитовидной железы? А. Изолированные узлы щитовидной железы должны быть клинически исключены из рака щитовидной железы. B. Твердые и неровные узелки при хирургической пальпации с увеличенными шейными лимфатическими узлами. C, с параличом возвратного гортанного нерва или предыдущей историей облучения шейного отдела. D, Один из множественных узлов щитовидной железы особенно заметен и тверд. E. При описании УЗИ щитовидной железы гипоэхогенный узел с неправильной морфологией, окружающими изменениями, похожими на заусеницы, обильным окружающим кровотоком, гравиоподобными кальцификатами и папилляроподобными структурами внутри узла следует рассматривать как возможность рака щитовидной железы. 5. Какие узлы щитовидной железы следует рассматривать для проведения аспирационной патологии под контролем УЗИ? A. Вышеупомянутые узлы, которые считаются потенциально способными к раку щитовидной железы. B. Узлы щитовидной железы, которые врач подозревает как злокачественные, основываясь на своем клиническом опыте. C. У пациента есть сильное подозрение, что его узел щитовидной железы является злокачественным. Преимущества пункции под контролем УЗИ: A. Ткани, наиболее подозрительные на рак, могут быть взяты для патологического исследования B. Избегается ненужная операция по удалению узлов щитовидной железы в их естественном состоянии. Положительный результат пункции может указывать на злокачественное поражение щитовидной железы, в то время как отрицательный результат пункции в 90% случаев является доброкачественным, а примерно в 10% — когда раковая ткань не берется. Если при пункции узла обнаруживается, что он значительный, или если гистологический диагноз подозрителен на злокачественность, требуется хирургическое вмешательство для получения патологического диагноза. 6. Какие узлы щитовидной железы требуют хирургического вмешательства? A Узлы щитовидной железы, которые являются злокачественными или подозреваются как злокачественные, или было подтверждено, что они являются раковыми. B Узел щитовидной железы, который является доброкачественным, но давит на окружающие органы. 7. Есть ли лекарство, которое может устранить узлы щитовидной железы? В случае аномального узла щитовидной железы не стоит ожидать, что он будет устранен какими-либо лекарствами, только хирургическим вмешательством. 8.Как предотвратить рост узлов щитовидной железы в моей жизни? A. Избегайте недостаточного или избыточного потребления йода. B. Избегайте стресса, беспокойства, печали и бессонницы. В таких ситуациях потребность в тироксине значительно возрастает, и если нагрузка превышена, щитовидная железа становится подверженной поражениям. C. Потребность в тироксине также возрастает во время беременности.